怎樣預防糖尿病足

糖尿病高危足的護理應注意以下方面。
 
　　（一）每日檢查足部。從足背到足底仔細檢查，特別是要注意足趾縫間，必要進可藉助鏡子或由家人幫助。注意足部面板是否有水皰、擦傷、裂口區域性面板是否有紅腫。注意是否有胼胝、雞眼，用手探查足部是否有特殊隆起的地方。 注意趾甲是否過長、過厚，是否有嵌甲，是否有劈裂，是否有甲溝炎，注意趾甲是否有顏色變化，黃綠色可能為黴菌感染，紫紅色可能有甲下出血。如發現有任何異常，病人應立即到醫院就診。
 
　　（二）每日洗腳。病人應知道怎樣洗腳。洗腳應用溫水，水溫以38-40°C為宜。洗腳前可用手背或肘部檢查水溫，如備有溫度計更好。水太熱容易燙傷面板，太涼又不利於血液迴圈。洗腳時間也不宜太長，以10分鐘為宜，洗腳宜用中性肥皂。洗腳後應用乾淨、柔軟、吸水性好的毛巾將腳輕輕地擦乾。如果毛巾質硬粗糙或者用力過重，均易造成足部面板不易查覺的創傷。擦腳用的毛巾最好為白色，以便及時發現是否有血跡或者膿跡。
 
　　（三）修剪趾甲。趾甲過長易裂而傷及甲周圍組織，剪趾甲時光線要好，病人視力較差或手發抖時，應由家人幫助修剪。修剪趾甲之前應檢查剪刀兩刃之間是否夾信了面板。趾甲應直剪，不要斜剪，以免傷及甲溝。趾甲不要剪得太短，不要太靠近面板，一般剪到與趾尖同一水平即可。如果剪趾甲傷及面板，應立即到醫院去處理。剪趾甲如果發現趾甲有剪裂、顏色有變化、甲周面板紅腫，也應先去醫院就診。

（四）修除胼胝（角質層）。胼胝是導致足部潰瘍的重要隱患，就及時消除。胼胝的修除應在醫生指導下進行，以免損傷正常組織。修除胼胝時，先用溫水洗腳使之軟化，然後用木砂磨去角化層，最好不用銳器去削割。修除胼胝應循序漸進，每天一點一點地修除，每次修除後的表面塗以潤滑劑。修除胼胝時如果出現疼痛或出血，提示傷及正常組織，病人應立即到醫院去處理。雞眼應請專科醫生治療，病人不要自己去處理。對於胼胝和雞眼，最根本的是要穿合適的鞋來預防。

（五）保持面板潤滑。糖尿病患者由於植物神經病變，出汗減少，足部面板乾燥，特別是足跟部，容易出現皮裂，並可進一步形成潰瘍，繼發感染。每天塗抹羊脂或杆物油類潤滑劑，並輕柔而充分按摩面板。如為汗腳，出汗過多易致真菌感染，可用醫用酒精擦拭足趾縫間，在洗腳進可於洗腳水中加少許醋液，因為酸性環境不利於真菌生長。
 
　　（六）預防外傷、燙傷和凍傷。糖尿病患者由於感覺神經病變，足部感覺減退、消失，形成無知覺足，使足部保護性反射喪失。