胸科醫院專家:臨牀肺結核患者二十出頭佔三成
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本報訊 (記者朱曉京)只是有些咳嗽,壓根兒沒有咳血癥狀,可8月23日,在瀋陽市胸科醫院,22歲的辰辰(化名)卻被確診爲肺結核。
專家指出,近幾年,年輕的肺結核患者越來越多,而且由於認識不足等原因,不少被延誤確診。
20-30歲患者約佔三成
在許多人的印象裏,肺結核是老年常見病。市胸科醫院五病房主任陳巍說,現在,雖然老年人仍然是肺結核發病的主要人羣,但患者年輕化趨勢日益明顯,且必須引起重視。在臨牀上,至少1/3的患者年齡在20-30歲之間,學生、外來務工人員等經常處於集體生活狀態或流動性較大的人羣相對多些。
專家分析,學習、工作壓力大、營養狀況不佳等因素是導致年輕人患肺結核比例逐步提高的主要原因。比如中高考學生,應試的壓力,精神長期高度緊張,休息不好,身體抵抗力下降等,都給病菌侵襲以可乘之機。
常把肺結核誤診爲感冒
由於年輕,很少有人會把咳嗽和肺結核聯繫起來。就像辰辰,三四個月前有點兒咳嗽,不太重也沒有痰,起初以爲是感冒受涼了,到藥房隨便買了點兒消炎藥吃。但咳嗽持續了兩三週還不見好,到醫院看,醫生仍診斷爲呼吸道感染,打了一陣子滴流,症狀似乎有些緩解,最終竟然拖了幾個月才查出是肺結核。
“在年輕患者中,因爲類似這種情況導致延誤確診的有將近一半。”陳巍分析,一方面是因爲老百姓對肺結核的認識不夠,仍有不少人以爲肺結核的症狀是咳嗽、咳血,事實上,臨牀中很多患者初期甚至沒有任何症狀,只是感覺不太舒服、沒勁兒等,根本不會想到患上了肺結核。同時,在一些綜合醫院,由於不是專科醫生,再加上肺結核症狀“不典型”,把肺結核首診爲咽炎、氣管炎、肺炎等疾病的屢見不鮮,導致延誤診斷,病情拖延,治療難度加大。
有病不治成“傳染源”
肺結核病是一種經呼吸道傳播的慢性傳染病,通過病人咳嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出的飛沫就可能傳播給他人。年輕人比較喜歡去網吧、卡拉OK、電影院等人羣密集卻相對封閉的娛樂場所,這也是導致患病的重要原因。
得了病不可怕,可怕的是不去治。由於認識上的不足,不少人雖然已經染病卻不知道或未引起重視,不主動就醫,成爲潛在的“傳染源”,這給整個肺結核病情的控制帶來了難度。
醫生提醒
肺結核的臨牀表現主要有全身不適、發熱、乏力、盜汗、易疲勞、心煩意亂、食慾不振、月經不調、咳嗽咳血等,一旦這些症狀出現三週以上,用藥也不見好,就應該多留個心眼兒,趕緊到醫院排查是否爲肺結核。一旦確診,就應堅持治療。
由於感染者並不一定發病,只有在人體抵抗力、免疫力低下時纔會發病,因此,醫生強調,注意個人衛生、加強鍛鍊、增強體質、接種疫苗等措施也是遠離結核的有效方式。
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