印度肺結核瀕臨失控 5招預防肺結核
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預防肺結核?要怎麼做呢?印媒稱,一名率先開展“脈動小兒麻痹症”免疫計劃的醫生說,中國的肺結核病例數已經減半。
總部設在新德里的兒童健康基金會主席T·雅各布·約翰醫生說,印度需要向中國學習如何應對肺結核。印度的肺結核患者數位居世界第一。
報道稱,約翰醫生在30年前建立了“脈動小兒麻痹症”免疫計劃。他21日在韋洛爾對該報記者說,印度必須宣佈肺結核爲公共衛生緊急事件,以戰備狀態來應對這種疾病,因爲如果不這樣做的話,這種疾病將在未來三到五年變得無法控制。約翰醫生還說,防治肺結核工作必須超越治療而進入防控的範疇。
他說:“25年前,印度和中國的肺結核病例數差不多。但中國已經將這一數量顯著降低。”中國的肺結核患者數已經減半——每10萬人口的總患病率從1990年的215例降至2010年的108例。據世界衛生組織統計,從1990年到2000年,中國的肺結核患病率每年下降2.2%,從2000年到2010年更是每年下降4.7%。
世界衛生組織說,在全球每年860萬新增肺結核病例中,印度新增病例佔大約220萬,是其他任何國家的兩倍以上。
報道稱,約翰醫生強調,僅僅重視肺結核的治療是無法控制住這種疾病的。他說:“我們需要進行更多幹預,需要高效運行的一級和二級醫療系統,而這是我們在印度所沒有的。”他還說,印度醫療系統不但混亂無序,而且在通報肺結核病例方面效率低下。
約翰醫生說:“1993年,當世界衛生組織推出全程督導短程化學治療(DOTS)策略時,所有受到肺結核影響的中低收入國家都採納了這種策略,將這種模式與它們基本有效運行的醫療系統結合在一起。我們沒有這樣的醫療系統,沒有確立DOTS策略的基礎。”
約翰醫生說,防治肺結核工作中的主要問題之一是誤診,而DOTS策略也只能發現所有病例中的50%。他說:“我們沒有行之有效的通報體系。”他還說,印度只有估計出來的數字,沒有實際數字可供研究。
約翰醫生說:“我們現在正面對一場重大危機,而這場危機因爲耐藥性肺結核而進一步複雜化。我們只有三到五年這麼有限的時間來採取如同作戰一般的行動以控制肺結核,否則它就會在印度成爲一種無法控制的疾病。”他說,雖然宣佈公共衛生緊急事件能夠吸引到更多資金,但制定一項由外部機構來評估成敗的肺結核防控新計劃也是政府應該採取的舉措之一。
約翰醫生說,眼下,遏制印度肺結核病例數所需要的,是像應對小兒麻痹症那樣的使命感以及確保所有病例被記錄在案的健全體系。
肺結核早期症狀
肺結核是一種長期的疾病,病因潛伏期常,發病快,治療療程也很長,因此要早發現早治療,現在一起看下肺結核的早期症狀有哪些。
1、全身症狀
表現爲午後低熱、乏力、食慾減退、消瘦、盜汗等。若肺部病竈進展播散,常呈不規則高熱。婦女可有月經失調或閉經。
表現爲午後低熱、乏力、食慾減退、消瘦、盜汗等。若肺部病竈進展播散,常呈不規則高熱
2、呼吸系統症狀
通常爲乾咳或帶少量粘液痰,繼發感染時,痰呈粘液膿性。約1/3患者有不同程度咯血,痰中帶血多因炎性病竈的毛細血管擴張所致;中等量以上咯血,則與小血管損傷或來自空洞的因管瘤破裂有關。
3、體徵
早期病竈小或位於肺組織深部,多無異常體徵。若病變範圍較大,患側肺部呼吸運動減弱,叩診呈濁音,聽診時呼吸音減低,或爲支氣管肺泡呼吸音。
4、情緒系統
嚴重時,肺結核患者極度煩躁、心情緊張、掙扎坐起、胸悶氣促、發紺,應立即進行搶救。
5招預防肺結核
預防結核病傳播最主要的措施是及時發現並治癒傳染性肺結核病人。
1、如果發現有連續咳嗽、咯痰超過兩個星期的人,應立即動員他去結核病防治專業機構檢查,並按醫生要求正規治療。
2、對與肺結核病人密切接觸的人員進行相關檢查。
3、對已經感染結核菌的人羣,應在醫生的指導下服用藥物,預防結核病的發生。
4、做好人口密集場所的通風和環境衛生工作,鍛鍊身體,增強體質,養成良好的衛生習慣。
5、爲新生兒及時接種卡介苗,卡介苗主要對兒童期的結核性腦膜炎、粟粒型肺結核有較好的預防作用。
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