男子吃生肉患肝包蟲肝臟被吃掉2根血管

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你的一些習慣，可能會讓這些細小的蟲子有機會“住”進體內，它們築窩的地兒，可以是肝臟，甚至是眼睛內…看看西南醫院的這例肝包蟲病，有意去牧區旅遊的市民，最好不要生吃食物、飲用生水，跟寵物接觸時，也需謹慎。

肝包蟲入侵肝臟，“吃掉”兩根血管

10月9日，躺在西南醫院肝膽外科病床上，52歲的所澤覺得這次算是死裡逃生。

因為長期遊牧與牲畜接觸較多，並食用生肉，四川甘孜縣藏族牧民所澤，在4年前當地體檢時，發現了巨大的“肝臟佔位”，誰“佔領”了肝臟?醫生考慮是“肝包蟲病”，在牧區被稱為“蟲癌”。蟲卵進入腸道後，在腸道後孵化成幼蟲，到達肝臟，由於肝臟有免疫細胞可殺死蟲子，蟲子確實活不了，但殺敵一千自損八百，在肝臟內博弈後，形成堅硬的病灶。

受當地醫療水平限制，所澤一直服用藥物控制。日前，他才在家人的陪伴下，前往重慶西南醫院治療。

西南醫院肝膽外科主治醫師盧倩說，CT片顯示，所澤體內最粗大的靜脈血管，直徑有3釐米，已全部被包蟲病變侵犯，且肝臟連結這個大血管的三根血管，已經被包蟲“吃掉”了兩根，僅存的一根也不好。“就像高速公路被破壞掉一樣，我們必須重新搭路，才能確保手術後肝臟的血液順利通過這條通道回到體內，因為要在體內將吃掉的兩根血管完成重建，僅存的那根血管也要修護。”

手術8小時40分，在體內重建血管

這臺手術由肝膽外科主任別平與盧倩一起主刀。將包含絕大部分病灶的右半肝先行切除，以更好地顯露第二肝門，儘可能地保留了健康的引流血管。

此後，肝後下腔靜脈應用人造血管進行了重建，左肝外葉也巧妙地進行了肝內整形高位重建。“膽囊切除術、右三肝切除術、門靜脈重建術、下腔靜脈部分切除人工血管重建術、高位膽管整形術、肝管吻合術”……這臺耗時8小時40分鐘的手術中，一連串手術名被用上，所澤最終保住了肝臟，徹底將蟲體從體內清除。

手術後，所澤已經能夠正常進食，目前即將出院。

肝包蟲病是一種寄生蟲病

盧倩表示，“肝包蟲病”，實際上是一種寄生蟲病，流行於畜牧發達的新疆、青海、寧夏、甘肅、內蒙和西藏等省區，重慶不是發病區，所以大家不必恐慌。

對於肝包蟲病，其發病原因，多是因為寄生在狗的小腸內的犬絛蟲隨糞便排出的蟲卵常粘附在狗、羊的毛上，人吞食被蟲卵汙染的食物後被感染。

如何預防?醫生表示，重慶本地幾乎沒有發病案例，但市民仍需注意個人衛生，潔淨飲食，切忌生吃肉類。市民到牧區旅遊時，也不要隨意飲泉水、湖水，瓜果蔬菜都要洗乾淨才吃，各種肉類則需要煮熟煮透後再食用，謹慎與狗牛羊等動物接觸。

特別提醒遠離寄生蟲，這些生活細節要注意

醫生表示，這類線蟲寄生於人和動物眼部。感染這種吸吮線蟲的動物以狗和貓等為主要傳染源，其中以狗最為多見。而如果狗和貓感染後，人接觸了狗貓眼睛的分泌物後再接觸自己的眼睛，也可能會感染上。

最近幾年，眼科醫生接觸到的此類患者，多是一些家中養了寵物或習慣用手揉眼睛的人。

值得注意的是，狗是包蟲病的病源，如今寵物狗是不少家庭的新成員。在接觸這些動物後都要認真洗手，避免接觸到狗糞便，特別是小孩子，不要過多地和寵物狗玩，以免誤食包蟲卵。同時，也最好不給狗吃家畜的生內臟，以減少狗患病的危險。