藥物治療乙肝 掌握科學度!
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近年來,我國臨牀對慢性乙肝的治療已取得明顯進步,從過去常見的對症治療(如降酶保肝療法)逐漸轉變爲以抗乙肝病毒治療爲主的綜合治療。專家已經陸續研製出來的抗乙肝病毒藥物中,已經形成了常規或長效干擾素(如聚乙二醇化干擾素)和核苷(酸)類似物兩大類可供選擇。
目前在治療乙肝方面,人們的認識還存在誤區。很多患者認爲初始治療可以不用考慮耐藥問題,等耐藥發生後再換藥也不遲。對此,上饒市腫瘤醫院的專家提醒大家:一旦耐藥發生就會導致病情反覆、病程進一步惡化等後果,因此患者在治療一開始,就要選用耐藥低的藥物。
調查發現近25%的乙肝患者只願意接受爲期1年的治療,更有超過五成的患者希望通過治療徹底治癒乙肝。這些想法雖然不夠科學實際,但也反映了患者的需求。
而實際上,乙肝治療近年來也已越來越重視e抗原轉換的意義,即患者停藥的機會。根據最新治療指南的要求,如果e抗原陽性乙肝患者實現了e抗原血清學轉換以及乙肝病毒DNA檢測不到(即“雙達標”)後,再堅持治療一年完全有希望停藥。
對於慢性乙肝的治療,初治選藥最關鍵。在初治患者中使用有一定降病毒能力、高耐藥的藥物,容易產生病毒反彈。只有在初始治療時就選擇既強效又低耐藥的抗病毒藥物,才能保證乙肝治療的長期有效,而總體的治療費用不會增加。乙肝需要長期治療,不能急功近利,但不意味着終身治療。不適當的長期治療,不僅不能幫助患者過上正常人的生活,而且會增加患者經濟和精神的壓力,同時也會增加發生副作用甚至耐藥的風險。
選擇正確的藥物、合理的方案,經過科學的抗病毒治療,最終實現停藥。這不僅是可能的,而且也是滿足最大多數患者需求的治療道路。
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