控制高血壓預防糖尿病
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這幾日西北風一吹,氣溫下降,本市各家醫院門急診吊補液、接呼吸機的病人突然增多,尤其患有高血壓、冠心病的老年人復發心梗、腦溢血、腎功能衰竭及中風的情況更嚴重。
早晚血壓高潮最易出事
臨牀“急性大面積心梗”、急性腦溢血病人,往往在凌晨和晚飯後容易突然發病,因爲這時人體血壓開始升高,氣候溫度又最低,遇到寒冷刺激時,人體血液循環會加快,促使腎上腺分泌增多使血管收縮,引起血壓明顯升高。冠心病、高血壓患者控制不住就容易造成心腦血管病急發。
高血壓患者多爲老年人,老年人喜歡早晨、傍晚鍛鍊,而老年人對環境溫度變化的耐受性明顯降低。臨牀醫學研究表明,每當寒潮過境之時,便是腦溢血多發之日。同樣,血壓升高形成血液循環障礙,易使動脈粥樣斑塊脫落引起急性心梗。
高血壓是併發症禍首
目前城市老年高血壓患者血壓控制率僅爲4.1%,而高血壓引發心腦血管病、腎臟併發症的比例則高達40-60%。老年高血壓患者中74%的病人有心臟併發症,32%出現眼底病變,42%出現腎臟併發症,10%的高血壓患者死於腎功能衰竭。高血壓越嚴重,病程越長,高血壓腎病和腎功能衰竭的發生率越高,急性心梗的死亡率越大。
專家告誡,高血壓病人最忌忽熱忽冷,冬天從熱空調房間出外受寒最易導致腦溢血發生,因此要注意保暖。
新型搭橋手術治“心梗”
老年患者如能將高血壓控制到正常或接近正常,則心、腦、腎等併發症不容易發生。患有高血壓、糖尿病及有家族冠心病史者,如果突然出現心絞痛或心電圖提示有心肌缺血的話,則要考慮“急性心梗”的可能。而急性心肌梗塞往往引發致命性的猝死。
發生“心梗”越早接受治療越好,可降低手術風險。胸科醫院李穎則教授領銜的心外科,近年來已爲百餘名“心梗”患者進行心臟不停跳搭橋術,這些病人年齡從50—80歲不等,其血管最佳吻合度達到95%以上,所有手術均獲成功。患者及時接受搭橋手術後,可緩解心絞痛症狀,延長生命,提高生活質量,最起碼日常生活可以自理。
專家提醒,患者同時需消除各種危險因素,如控制高血壓、高血脂,堅持治療糖尿病,堅決戒菸。在醫生指導下及時加強防護,做好避寒保暖。
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