男童吃毒蘑菇去世 蘑菇中毒如何急救
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小俊住在恩施山裏,奶奶帶他進山採蘑菇,晚飯用4個大蘑菇煮湯。爺爺捨不得吃,只喝了點湯;奶奶吃了1個蘑菇,剩下的3個蘑菇都留給小俊吃了。但沒多久,奶奶開始拉肚子,小俊又吐又拉,被確診爲蘑菇中毒。
武漢市兒童醫院第一時間派出重症醫學科副主任醫師張隆飛去恩施參與救治。但小俊中毒太深,全身出血不止,表皮也不斷滲血,神志不清,經過3天救治,最終因多臟器衰竭而夭折。
蘑菇中毒的症狀
1、溶血癥狀:誤食鹿花蕈後可出現溶血癥狀,該類毒蕈中毒的潛伏期比較長,一般爲6-12小時,患兒多在出現胃腸炎症狀後發生貧血,眼球發黃,尿呈濃茶水樣;還有些毒蕈中毒,因導致血小板減少而有出血現象,如皮膚紫斑、嘔血、便血等。
2、神經精神症狀:如誤食毒蠅傘、豹斑毒傘、角鱗灰傘、臭黃菇及發紅毛鏽傘中毒時,常出現以副交感神經興奮爲主的症狀,潛伏期僅10分鐘-2小時。除嘔吐和腹瀉外,還有流口水、大汗、流淚、瞳孔縮小,對光反射消失,心跳變慢,血壓下降,呼吸困難,急性肺水腫等表現。此外,神經、精神毒素還可引起幻視、幻覺、哭鬧無常等精神症狀,個別患者死於呼吸或循環衰竭。
3、胃腸炎症狀:誤食含有胃腸毒素的毒蘑菇後,常以胃腸炎症狀爲主要表現。潛伏期較短,僅30分鐘-6小時。輕度中毒有較劇烈的噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉,病程短,症狀消退後好轉快,預後較好。重度中毒可因嚴重吐瀉造成水和電解質大量喪失,血液濃縮,甚至發生休克、昏迷或出現少尿、無尿等腎功能衰竭症狀,並可留有腎功能不全、智力低下等嚴重後遺症,甚至死亡。
4、類植物日光性皮炎症狀:誤食豬嘴蘑中毒的患者,身體的暴露部分出現類似日光性皮炎的表現,如面部腫脹,疼痛,特別是嘴脣腫脹外翻,形如豬嘴一樣。此外,還有指尖劇痛,指甲根部出血等。這類中毒很少伴有胃腸炎症狀。
5、多個臟器受損的症狀:誤食毒傘、白毒傘、磷柄白毒傘等劇毒蘑菇時,會出現多個臟器損害症狀。潛伏期10-24小時,最長可達數日。初期表現爲噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎症狀,1-2天后中毒症狀消失,進入所謂的“假性痊癒期”。1-3天后,病情突然惡化,出現肝臟腫大,黃疸、肝功能異常,廣泛性出血,肝昏迷,少尿、無尿,煩躁不安,甚至昏迷、抽風、休克等,病程長,病情複雜而兇險,病死率高達90%。
蘑菇中毒如何急救
1.立即撥打急救電話,並保留毒蕈樣品供專業人員救治參考。
2.在等待醫院救護時,讓中毒者大量飲用溫開水或稀鹽水,然後採取催吐措施如用湯匙壓舌根,以減少毒素的吸收。爲補償反覆嘔吐發生的脫水,最好讓患者飲用加入少量食鹽和食用糖“糖鹽水”,補充體液的丟失,防止休克的發生。
3.對已發生昏迷的患者不要強行向其口內灌水,防止窒息。爲患者加蓋毛毯保溫。
防止毒蕈中毒,重在預防。主要是加強宣傳教育,讓羣衆識別毒蕈,避免採食。部分毒蕈與可食蕈極相似,故若無充分把握應以不隨便採食野蕈爲宜。
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