心跳不正常 用力咳嗽
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18時15分,60歲的吉姆結束了一天的緊張工作開車回家,他很疲倦。突然,吉姆感到胸口一陣劇痛,接着疼痛放射到了左臂及下頜。此時距離最近的醫院仍有10公里之遙,他不知道自己能否堅持下去。
在美國,人們常常會被上述情景打動。有統計顯示,在美國獨居的老人中,每1000人中就有1人因心臟病發作時求助無門而喪命。因此,美國一些醫院會教給心臟病監護房中的患者一種最簡單的自救術———咳嗽。
咳嗽自救的理論
咳嗽自救術是波蘭醫生彼得蘭茨在維也納召開的2003年歐洲心臟學會上介紹的一項新技術。研究人員發現,在心跳驟停突發時,患者的血液循環會突然停滯,而猛烈的咳嗽能夠增加胸廓內部的壓力,對暫時缺血的心臟起到間接按摩的作用,增加血流量,給大腦補充氧氣,使患者暫時保持清醒,爲等待專業救護贏得寶貴時間。
把握時機最重要
陳醫生介紹說,咳嗽自救的技術要求並不高,但對時機的把握要求卻相當高。從一個人感到自己心跳不正常,到開始感到快要昏過去,大概只有十秒鐘的時間。所以只要一感到心跳不正常,老人就要立刻開始咳嗽。每一次用力咳嗽前,都要先深吸一大口氣。然後,用力地、深深地、長長地咳一下,好像要把胸腔深處的痰咳出來一般。每隔1—2秒咳嗽1次,5次後可以稍停一下,直到救護車趕到,或者已經感到心跳恢復正常時才能休息。
陳醫生指出,有的中老年人心血管的調節能力較差,在臥牀稍久或蹲廁起來後,會因體位性低血壓而發生暈厥。這時候中老年人也可以先吸足了氣再用力咳嗽幾聲,以便促進心肺循環,使血液流入心臟,並通過“震顫”使心臟加快收縮。
美國心臟協會有質疑
不過,波士頓婦女醫院的施蒂芬·伯翰博士告訴記者,並不是所有醫院都認可咳嗽自救的方法。她就認爲這種技術一定要在嚴密的心電圖監視下使用纔可靠,並且最好有醫生在場。
美國心臟協會心臟急救中心德州地區負責人喬·斯垂特女士表示,咳嗽自救的方法尚缺乏嚴密的論證。最好的自救方法就是在心臟病突發徵兆出現時,抓緊時間撥打急救電話,或者向旁人求助。中老年心臟病患者應隨身攜帶急救藥物,或者可以迅速吞服一片阿司匹林,因爲該藥物有溶解血塊的作用。
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