腦外傷有什麼危險訊號
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有時,腦外傷病人到醫院後神志完全清醒,體格檢查無異常發現,腦CT掃描也屬正常範圍,這並不等於萬事大吉,在24-48小時內,隨時都可發生病情惡化,應引起病人及家屬的重視。腦外科專家把病情惡化的症狀與體徵稱之為危象,而常見的腦外傷十大危象有:
1、頭痛:程度較劇烈,用一般止痛劑無效,常伴有頻繁的噁心嘔吐。
2、癱瘓:受傷時肢體運動正常,逐漸出現步態不穩,或一側上肢乏力,抬起困難。
3、昏睡:如果原來清醒者變得深睡或難以喚醒,不要以為是睡著了,應警惕是昏迷加深。
4、抽搐:肢體抽搐稱為癱瘓發作,是腦細胞受到刺激放電發作的一種特異表現。
5、瞳孔散大:正常時雙側瞳孔等大等圓,光線照射後瞳孔縮小。異常時一側瞳孔比另一側大,光反應遲鈍。
6、尿床:尿床提示大腦排尿中樞受壓,成人尿床可能是顱內血腫的第一個訊號。
7、心跳緩慢:正常成人每分鐘心跳減慢至40-50次以下,同時伴有血壓升高和呼吸減慢,提示顱內血腫或腦水腫已發生。
8、躁動:極度躁動不安,伴大汗淋漓,說明顱內壓升高到難以代償的程度。
9、精神異常:神志混知己精力不集中,不能像平常一樣做事。
10、眩暈:腦外傷早期病人均有頭腦暈沉的主訴,並時常伴有噁心嘔吐。如果眩暈到難以忍受的程度,也應警惕有顱內血腫的可能。
出現上述危象時,應趕緊採取急救措施。
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