綜合治療弱視面面觀

弱視患兒就診增多。眼科專家、中大醫院眼科中心趙平遠主任醫師指出，弱視兒童不僅僅是弱視的眼睛視力差，如不及早發現糾正，將直接影響兒童成才和今後的工作，因此應做到早防早治。

弱視治療雖然方法很多，但要因人而異，治療過程短則半年，長者達到2-3年，且方法繁瑣枯燥，所以說，患兒家長的配合及管理是弱視兒童治癒的關鍵。

家長及老師應注意觀察孩子平時表現，若發現兒童喜歡靠近看電視、眼球震顫、頭位異常、看東西眯著眼等現象，應引起重視，發現得越早，治療效果就越好。兒童弱視除積極治療外，家長應在醫生指導下，幫助、鼓勵孩子進行持久的視力恢復功能訓練，切不可半途而廢。平時應教育孩子正確用眼，看書看電視不宜太近，不要在昏暗的光線下看東西，以免引發弱視。

據介紹，弱視是兒童發育過程中的常見病，在我國約3億多的兒童中，弱視的發病率平均在3%左右。兒童弱視是指凡是眼部無明顯器質性病變，經配戴合適的眼鏡後，遠視力矯正仍達不到0.8。弱視按程度分為三種，矯正視力在0.8-0.6稱為輕度弱視，0.5-0.2為中度弱視，0.1以下為重度弱視。弱視治療需要綜合進行，主要包括以下六個方面：

(1)遮蓋：一側視力極差時，一定要把視力好的眼睛蓋上，強迫弱視眼多用。遮蓋需要製作一個眼罩，家長可用黑布將眼鏡片擋住，蓋得越嚴越好，最好在裡面加上一層紅布，這樣遮蓋效果就更好了，遮蓋時間應在醫生指導下確定。

(2)配鏡：對12週歲以下的兒童，強呼叫1%阿托品散瞳驗光，配戴眼鏡的目的是使視網膜上得到清晰的影象，給視覺功能發育一種良好的刺激，為提高視力創造基礎。

(3)功能訓練：讓患兒用弱視的眼睛多做精細工作，從而提高視力，家長可以根據患兒年齡、視力情況，選擇如描畫、穿珠子、剪紙、繡花、穿針等不同方式加以訓練。

(4)壓抑療法：適用於一些年齡偏大且不願遮蓋的患兒，通過散瞳和配戴眼鏡，達到保證弱視眼看物體比視力好的一側眼睛更清楚的效果，促進弱視眼視力提高。

(5)藥物治療：一些弱的散瞳劑等眼液可緩解眼內肌的疲勞，促進視力好轉。

(6)弱視治療儀治療：採用弱視治療儀治療可縮短病程，特別適用於一些中度和深度弱視患兒，臨床上一般常用紅光閃爍儀、光刷治療儀、視覺生理刺激儀等。