維生素B2可防偏頭痛
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偏頭痛是一種常見病、多發病,有關統計顯示,全球約有10—15%的人患有偏頭痛。偏頭痛發作時頭痛劇烈,有的還嚴重地嘔吐,令患者痛苦,也令醫生“頭痛”,為什麼呢?
衛生部北京醫院神經內科羅盛副教授指出,這是因為偏頭痛的治療比較棘手。不過,羅大夫指出,根據醫學研究成果和臨床實踐,對偏頭痛患者來說,補充維生素B2(又稱核黃素)和鎂劑是一個較為安全有效的辦法。
偏頭痛有惡性迴圈
羅教授說,偏頭痛的病因不明,但精神緊張與偏頭痛的發生緊密關聯,這往往會形成一個惡性迴圈:偏頭痛發作,疼痛劇烈,讓病人產生畏懼情緒,情緒緊張;情緒緊張接著又誘發偏頭痛,加重病情……如此迴圈往復,有的病人的偏頭痛越來越嚴重,發作間隔期越來越短,心理上的緊張也日益加劇。
“因此,在發作期用藥物控制偏頭痛固然重要,但用藥物或者其他方式預防偏頭痛的發作,是打斷這個惡性迴圈的理想方式。一旦惡性迴圈得到有效糾正,病人的病情會明顯改善。”羅大夫強調指出。
預防性用藥很關鍵
羅大夫指出,補充維生素B2和鎂劑能有效預防部分病人的偏頭痛,國外很多臨床研究試驗都曾得出過類似的結論。比如,2004年發表於《歐洲神經病學期刊》上的研究指出,補充高劑量的維生素B2有助於預防偏頭痛。而某些型別的偏頭痛,比如有些女性的經期偏頭痛,發作時患者體內鎂元素的水平均明顯低於正常對照組和疼痛對照組。羅大夫解釋,研究已經證明,不是頭痛引起了鎂離子水平低下,而是鎂離子水平低下引起了偏頭痛發作,屬於發病機制範疇。羅大夫說,在臨床中曾經用鎂劑潘南金治療偏頭痛患者,發現鎂劑不僅能緩解偏頭痛發作,還能有效預防頭痛發作。羅大夫強調,維B2和鎂劑並不是對所有病人有效,但由於其價格便宜、不良反應較小,值得嘗試。
羅大夫還舉了一個例子:有一個女病人,每個星期都發作偏頭痛,發作時又嘔又吐,非常痛苦,生活也受到很大的影響:工作經常請假、生活需要保姆照顧,此外,更不能出遠門旅遊探親……不過,她接受維生素B2
和鎂劑的治療後,偏頭痛發作大大緩解,發作間期慢慢拉長,至今已經有半年沒有發作了,今年五一節還和家人出外旅行了一趟。
維生素B2如何吃
羅教授指出,與其他用於預防偏頭痛藥物比較,維生素B2療效較好,副作用小,費用低廉。
用維生素B2預防治療偏頭痛,對一個月內只出現幾次偏頭痛發作的中度病人效果最好,大多用藥有3個月以上。藥物的治療量一般應掌握在400毫克左右或以上。羅教授指出,維生素B2雖然較為安全,但為了達到最好的效果,還是應該在有經驗的神經內科醫師指導下服用。另外患者也可多攝入一些富含維生素B2的食物,如動物肝臟、心、腎,以及鯽魚、雞蛋、鮮豆、綠葉蔬菜等。至於補充鎂劑,臨床上用藥以靜脈注射劑為主,患者平時可以多食含鎂豐富的蔬菜水果,如小米、蕎麥麵、黃豆、冬菇、紫菜、桂圓、花生等。
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