專家談:兒童夏季飲食(二)
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經常聽一些家長說孩子“不好好吃飯”,那麼這是不是就是兒童厭食症呢?應該如何區分厭食症和“不好好吃飯”之間的區別?
石效平教授:孩子經常“不好好吃飯”不一定都是病。醫學上的厭食症指的是長時間的不喜飲食,甚至厭惡飲食。厭惡任何食物,不會因為食物的改變而變化。這是醫學上真正的厭食症。
平時家長說的孩子厭食,其實多半是飲食習慣不好造成的不愛吃飯,這兩者的概念不一致。醫學上所說的厭食症,確實是應該治療的一種疾病。孩子不好好吃飯,多數情況是剛才提到的進食習慣不好,飲食種類不合理等原因造成的。實際上一般不需要經過治療,家長能夠糾正這些習慣,然後適當調整餵養飲食品種的種類,一般情況下孩子就能糾正過來。
如果一個兒童出現厭食症時,有什麼方法可以治療嗎?
石效平教授:其實厭食症在治療上,需要重點強調家長和醫生的配合。我經常說一句話,媽媽應該是寶寶的首診醫生。尤其在治療兒童厭食方面媽媽更是第一個醫生。
如果寶寶不愛吃飯,但是孩子並不是特別消瘦,只是比較挑食,這些問題其實家長可以通過正確的方式進行引導,比如改善食物的種類,減少進食的次數,改變進食的環境等方法基本可以解決,完全可以不用藥物治療。
中醫有句話特別有道理,“要使小兒安,需帶三分飢與寒”。孩子要想健康成長,飲食上不要過度,哪怕稍稍差一點而不要過多,哪怕稍稍涼一點不要過熱,現在很多家長犯的毛病就是捨不得孩子稍微有一點點飢與寒,實際上家長不要過度的把自己的願望強加到孩子身上。
國外兒童的飲食方式
我在國外工作過一段時間,我非常欣賞國外那些家長對孩子的態度。
首先,國外家庭普遍比較重視吃飯環境,每個家庭都很在乎餐桌,餐桌布置得很漂亮,用餐時心情很好。
其次,主張孩子自己進食,只要他能坐下來,就給孩子預備一個小椅子,共同在一個餐桌上,哪怕他能抓著吃,也讓他自己吃。這樣可以啟發孩子主動進食的習慣。
另外,有的孩子確確實實不愛吃飯,也有孩子挑食,這時家長會提醒他,這個東西很好吃,希望你吃一點,看到爸爸媽媽吃,他也會跟著吃。如果有些孩子還是不吃,家長會告訴他,我們吃完後不會再等你,有的孩子可能就抓緊吃,如果不吃,家長會毫不客氣撤掉餐桌,中間如果孩子餓了,家長也不會讓他吃東西。這樣一段時間之後,進食習慣就會慢慢訓練出來。
當然國外的方法不一定是最好的,但是國內部分家長也可以借鑑一下。
中醫治療厭食症的好處
如果是真正意義上的厭食症,那麼確實需要治療,我更傾向於以中醫方法治療為主。
一方面可以通過中藥治療,中藥治療對於小兒厭食療效比較好。基本是以調理為主,對兒童胃腸道以及全身進行調理,比如因為飲食不當或者飲食積滯引起的。此時孩子多半伴有便祕,有的兩三天不便一次,有的孩子便的時候硬塊。這種食積引起的厭食,在治療上千萬不要亂用藥,一般採用消食導滯的方法即可,給孩子用一點消導的中藥,比如山楂,炒枳殼等。如果孩子因為先天脾虛或者脾胃損傷等原因引起的厭食,可以用些茯苓、白朮、黨蔘等,但是需要醫生根據病情開藥方進行治療。
另一方面可以通過小兒推拿方法對孩子厭食症進行治療,小兒推拿也是一種比較簡單但是非常有效的方法。
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