高血壓的危害 不碰“高壓線”的方法
本文已影響2.84W人
本文已影響2.84W人
隨着社會的發展和生活條件的提高,越來越多的人患上了高血壓。高血壓有着很高的危害,除了其本身,還有着很多的高血壓併發症,那麼高血壓到底有哪些危害呢?又應該如何治療高血壓呢?下面就讓小編給大家介紹一下吧。
目錄
1、高血壓的介紹 2、高血壓的危害
3、孕婦妊娠高血壓的危害 4、老人高血壓的危害
5、減少高血壓危害的偏方 6、高血壓患者的飲食注意事項
7、怎麼降低高血壓的危害 8、生活中怎麼治療高血壓
9、高血壓的治療誤區 10、高血壓的注意事項
高血壓的介紹
1998年,我國腦血管病居城市居民死亡原因的第二位,在農村居首位。全國每年死亡超過100萬,存活的患者約500萬~600萬,其中75% 以上留有不同程度的殘疾,給個人、家庭和社會造成了沉重的負擔。而腦卒中的主要危險因素是高血壓。同時,血壓升高還是多種疾病的導火索,會使冠心病、心力衰竭及腎臟疾患等疾病的發病風險增高。由於部 分高血壓患者並無明顯的臨牀症狀,高血壓又被稱爲人類健康的“無形殺手”,因此提高對高血壓病的認識,對早期預防、及時治療有極其重要的意義。
高血壓的併發症
高血壓是嚴重危害人們健康的最常見疾病之一,高血壓的危害不容小覷,但是許多病人因缺乏應有的自我保健知識,不注意定期監測血壓,使得高血壓得不到及時有效的控制,心、腦、腎三個重要的生命器官就會受到致命性打擊,從而產生嚴重的併發症。雖然很多人患有高血壓,但是對於高血壓的真正危害卻並無太多瞭解。高血壓是引發心腦血管病的首要因素,還會引起多種併發症。老年人因爲年老體弱,對高血壓的抵抗能力更低。下面就來了解一下高血壓究竟有哪些危害。
(1).引發腦血管疾病
高血壓病的主要直接併發症是腦血管病,尤其是腦出血。一組312例住院的原發性高血壓患者經15年—18年長期隨訪,由於心、腦、腎併發症死亡97例,佔全部死因的74.6%。在596例老年人高血壓前瞻性27個月隨訪觀察研究中,心、腦血管病累積發生率爲68.79%,腦血管病累積發生率爲36.91%。研究表明,血壓越高,併發症的發生率也越高。上海市寶山區15歲以上5456人關於血壓與腦卒中發病關係的研究表明,在隨訪的9年內,高血壓病患者發生腦血管病約佔整個人羣腦血管病發生人數的70%,其中確診高血壓患腦血管病的相對危險性是正常血壓者的32倍,臨界高血壓也高達9倍。
(2).引起腎臟病
長期高血壓可導致腎小動脈硬化。腎功能減退時,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞。尿濃縮功能低下,酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現氮質血癥及尿毒症。
(3).引起猝死
猝死是臨牀上最爲緊急的狀態。它表現爲忽然發生呼吸、心跳停滯,意識喪失,並常於1小時內死亡。高血壓因左心室負荷增加,而致左室肥厚,易患心律失常、冠心病,是猝死的高危因素。冠心病猝死約佔全部心血管病猝死的90%。
(4).導致多種病變
高血壓還可導致心、腦、腎和血管多種病變,發生左心室肥厚、充血性心力衰竭、主動脈夾層、慢性腎功能衰竭等嚴重威脅生命與健康的併發症。
高血壓的危害
前期危害
頭疼,部位多在後腦,並伴有噁心、嘔吐等症狀。若經常感到頭痛,而且很劇烈,同時又噁心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉化的信號;
眩暈,女性患者出現較多,可能會在突然蹲下或起立時有所感覺;耳鳴,雙耳耳鳴,持續時間較長;
心悸氣短,高血壓會導致心肌肥厚、心臟擴大、心肌梗死、心功能不全,這些都是導致心悸氣短的症狀;
失眠,多爲入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質功能紊亂及自主神經功能失調有關;
肢體麻木,常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂。
2中後期危害
對血管的損害
高血壓加重全身小動脈硬化,使心、腦 、腎等重要器官發生缺血、缺氧、功能受損;形成動脈粥樣硬化,容易造成血管出現血栓; 還可形成動脈瘤,一旦血壓驟升,血管瘤破裂即有生命危險。
對心臟的損害
血壓偏高使心臟負荷加重,易發生心室肥大,進一步導致高血壓性心臟病、冠心病、心力衰竭、心律紊亂。
腦部常見腦出血和腦梗塞。
使腎萎縮,然後導致腎功能衰竭。
孕婦妊娠高血壓的危害
妊娠高血壓是妊娠期特有的疾病,一般在妊娠24周以後或臨產前出現,稱做妊娠高血壓。妊娠高血壓的危害很大,可致抽搐、昏迷、心力衰竭等多器官損害,嚴重者甚至威脅着母兒的生命,而且還可能引起後遺症。妊娠高血壓的準媽媽不能隨便吃降壓藥,因爲藥物會對胎兒產生很大的危害,應在飲食上特別注意,通過食療方法來穩定血壓是妊高徵準媽媽最安全最優先選擇的方法。
步驟/方法
妊娠高血壓危害一:腦
妊娠高血壓可致腦部小動脈痙攣,引起腦組織缺血、缺氧、水腫,腦血管自身調節功能喪失,引起點狀或侷限性斑狀出血,患者出現頭痛、頭暈、噁心、嘔吐和抽搐甚至可引起昏迷。
妊娠高血壓危害二:心
妊娠高血壓可致冠狀小動脈痙攣,引起心肌缺血、間質水腫及點狀出血與壞死,心臟負擔加重,嚴重者可致心臟衰竭。
妊娠高血壓危害三:腎
妊娠高血壓可致腎小動脈硬化,管腔狹窄,血流阻滯,腎臟缺血,以致腎功能受損,可引起少尿、蛋白尿,嚴重者可出現腎功能衰竭。
妊娠高血壓危害四:肝
妊娠高血壓嚴重時可致肝內小動脈痙攣後隨即擴張鬆馳,血管內突然充血,壓力驟然升高,肝臟門靜脈周圍發生侷限性出血,肝細胞因缺血缺氧發生不同程度的壞死。
妊娠高血壓危害五:胎盤
妊娠高血壓可致子宮血管痙攣,血管壁壞死,管腔狹窄,影響母體血流對胎兒的供應,損害胎盤功能,導致胎兒宮內發育遲緩,嚴重時發生胎盤早剝,導致死胎、死產或新生兒死亡。
妊娠高血壓危害六:眼
妊娠高血壓可致眼底視網膜小動脈痙攣、缺血,嚴重時可出現視網膜水腫,視網膜剝離,或有棉絮狀滲出物或出血,患者可出現眼花、視力模糊,嚴重時可引起暫時性失明。
除了以上的,還有以下的幾點危害:
1、加重原有病情
在準媽媽當中大約有四分之一的妊高徵的患者會出現先兆子癇——在高血壓、蛋白尿基礎上,出現頭痛、眼花、噁心、嘔吐、上腹不適等症狀,如果妊高徵出現在孕期的前三十週內,先兆子癇的發病率會明顯增加,另外,妊娠高血壓的準媽媽發生其他併發症的風險會更高,這包括早產、胎盤早剝、胎死宮內等。
2、妊高徵對準媽媽身體臟器的危害
妊娠高血壓由於全身小動脈痙攣使各臟器產生病變。危害主要有:
(1)腦:腦部動脈痙攣,引起腦組織缺血、水腫,出現頭暈、頭痛、噁心、嘔吐和抽搐等症狀,嚴重時腦部血管收縮伴有血管栓塞,出現點狀出血,這些準媽媽常可引起昏迷。
(2)腎臟:腎臟缺血,毛細血管血栓形成以致腎功能受損,可引起少尿、蛋白尿,嚴重者可出現腎功能衰竭。
(3)心臟:心臟冠狀動脈供血不足時,可使心肌缺血,水腫及點狀出血與壞死。由於周圍動脈痙攣,阻力增加,心臟負擔加重,可出現左側心臟衰竭。
(4)肝臟:重度妊娠高血壓時,可引起肝臟表面出血,而有上腹部不適,嚴重時形成血腫,甚至肝破裂出血。
(5)眼:視網膜小動脈痙攣、缺血以及高度水腫時,出現眼花、視力模糊,嚴重時可引起暫時性失明。
3、妊高症對胎兒的影響
準媽媽患有妊娠期高血壓疾病時,由於子宮血管痙攣所引起的胎盤供血不足、胎盤功能減退,可致胎兒窘迫、胎兒宮內發育遲緩、死胎、死產或新生兒死亡。準媽媽病情越重,對胎兒的不良影響越大。
4、妊高徵後遺症
妊娠高血壓疾病一般在分娩後即可自然痊癒,但如果在分娩1個月後,尿液中蛋白質的含量居高不下或者持續出現高血壓症狀,就應考慮是否爲妊娠高血壓疾病後遺症。
但是,妊娠高血壓疾病後,後遺症沒有自覺症狀,很容易被準媽媽忽略。如果不接受治療而放任不管,在下次妊娠時,患嚴重妊娠高血壓疾病機率會大大增加,同時也會提高患高血壓慢性腎盂炎的可能。因此,產後一個月進行健康檢查時,如果查明患有妊娠高血壓疾病,就應當接受治療。
老人高血壓的危害
1、心血管疾病發生率高
老年人動脈硬化及其擴張能力降低,往往產生單純收縮期高血壓,而舒張壓不變或下降,由此導致脈壓增大,這是老年單純收縮期高血壓的一個重要特徵。脈壓增大意味着大動脈彈性降低,是反映動脈損害程度的重要指標。它比收縮壓或舒張壓更能預測心血管事件的發生。
2、與加速動脈粥樣硬化有關
冠心病、一過性腦缺血、腦梗塞、腎動脈狹窄、周圍血管病。老年高血壓患者的併發症發生率爲40%,明顯高於成年人(20.4%)。收縮壓升高10~12毫米汞柱或舒張壓升高5~6毫米汞柱,腦卒中的危險就增加35%~40%,冠心病增加20%~25%。
3、心衰發生率高
老年高血壓患者心衰發生率比正常血壓高2倍、冠心病比正常血壓高3倍、心血管事件高8倍。
4、致殘致死率高
老年高血壓患者的致死致殘率明顯高於成年人。老年患者病死率爲13%,而成年6.9%。從死因來看,西方國家是心衰佔首位,腦卒中次之。我國則以腦卒中最多,其次是心衰和腎衰。我國每年腦卒中有75%以上患者留有不同程度的殘疾,其中大部分是老年人。
可見,老年人高血壓的危害是非常大的,另外,要特別注意的是,老年人高血壓還會導致與高血壓本身有關的併發症,如:心衰、腦出血、高血壓腦病、主動脈夾層等。所以,當大家有出現老年人高血壓的症狀時,積極配合醫生進行相關的治療是最佳的選擇,同時,生活中也要注意一些日常的調理。
老年人要有高血壓自我護理常識
生活中老年人遭受到高血壓侵襲的人非常多,由於老年人的體質特點,高血壓在發病後非常容易導致患者出現心力衰竭,給老年患者帶來生命危險。因此,老年患者要重視高血壓自我護理常識,避免血壓急劇升高,給自己造成難以挽回的健康後果。
老年患者要在醫生的指導下,選擇服用降壓效果平緩,副作用小的降壓藥,同時還要在日常生活和工作安排上要做到生活規律,保持充分睡眠時間,不做力不能及的工作。
老年患者還應在日常積極避免一些不良的精神刺激,尤其要防止心情過分激動,避免血壓驟然升高。在血壓不穩定和上升階段要儘量少參加引起心情激動的社會活動,有指導地適當進行運動是很重要的,原則是運動量宜逐步增加而且以不引起氣短、胸悶、胸痛等不適爲限。
重視發揮飲食的調理血壓的作用是老年患者需要在日常注意的,在飲食上適當限鹽,但不要過於嚴格,對老年人無需嚴格限制動物性蛋白和脂肪,蛋白質每日宜在80~100克左右,脂肪在50克左右,動物性蛋白與植物蛋白之比以1:1爲宜,豐富的蔬菜和水果是很重要的,除能補充維生素外有較多的鉀鹽,對患者有益,老年高血壓患者應戒酒、戒菸。
減少高血壓危害的偏方
高血壓是常見疾病之一,在高血壓的偏方中提到經常吃些大蒜:每天吃2—3瓣大蒜,是降壓的最好的簡易辦法,對一組415人的研究調查表明,食用600—900毫克蒜泥,平均降壓11個毫米汞柱。大蒜可幫助保持體內一種酶的適當數量而避免出現高血壓。
1、洋蔥炒瘦肉可防動脈硬化
洋蔥150克、瘦肉50克、醬油、油、鹽、味精知適量。
洋蔥切片、肉切絲。放油→炒肉→洋蔥→調料。
2、海帶綠豆湯可治療高血壓
海帶150克,浸泡、洗淨、切碎;綠豆150克洗淨。共入鍋內煮至爛熟,用紅糖調服,每日2次。
3、芹菜苦瓜湯治療高血壓
芹菜500克(段)、苦瓜60克(片),二者同渚湯飲。
芹菜也紅棗(300克、3-4枚)渚,治高血壓頭暈、目眩、耳鳴、心悸、易燥、失眠多夢等症。
4、胡蘿蔔粥防止高血壓(糖尿病)
5、鮮芹菜汁
芹菜200克洗淨,用沸水燙2分鐘,切碎用紗布絞汁,用砂糖調服,每日2次(芹菜,能降血壓,平肝、鎮靜、解痙、止胃吐、利尿等,對眩暈頭痛病、顏面潮紅精神興奮的高血壓患者適用。)
6、蜂蜜水潤便降血壓
7、冰糖豆腐粥治高血壓
豆腐適量,粳米60克,冰糖適量。用豆漿渚硬米→渚好後加冰糖煮1-2沸即成。治:高血壓食慾不振、面色蒼白、頭暈目眩、失眠多夢等症。
8、醋浸花生米
生花生,精醋適量,倒醋浸泡7天,早晚各10粒,待血壓降後可隔日服用。
具有清熱等功效,可治高血壓症,對保護毛細管壁,阻止血栓形成都有較好作用。
9、黃瓜藤湯治療高血壓
把瓜藤→洗淨→切段→水煮。日2次,清熱利尿。
降壓的食物
1、碳水化合物食品
適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。
應忌的食品---蕃薯(產生腹氣的食物)、幹豆類、味濃的餅乾類。
2、蛋白質食品
適宜的食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶製品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆製品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐)。
應忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、香腸)。
3、脂肪類食品
適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬。
應忌的食品---動物油、生豬油、燻肉、油浸沙丁魚。
4、維生素、礦物質食品
適宜的食品---蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿蔔、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜)水果類(蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜) 海藻類、菌類宜煮熟才吃。
應忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類)。
刺激性強的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥)。
5、其他食物
適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料。
遠離高血壓8字箴言:低鹽、減肥、減壓、限酒。
低鹽——鹽,危害生命的“祕密殺手”。
減肥——體重減少1公斤,血壓下降1毫米汞柱 (1mmHg)。
減壓——不良心理因素可導致高血壓。
所以,除了平時注意心理狀態外,還可以採用以下幾個方便的“小招數”來減壓。
(1)深呼吸,全身放鬆,精神集中於慢呼氣、慢吸氣上,呼吸柔和平緩,連續幾次就能馬上使心情恢復平靜。
(2)靜思,找一個光線暗淡、安靜的地方,端坐放鬆,排除雜念,默默聆聽自己的呼吸、數數,或者聽着優雅的輕音樂想象陽光明媚的海濱,就能使心情很快恢復平靜。
限酒———酗酒是高血壓的主要危險因素之一。
高血壓患者的飲食注意事項
高血壓患病率隨年齡增長而升高;女性在更年期前患病率略低於男性,但在更年期後迅速升高,甚至高於男性;高緯度寒冷地區患病率高於低緯度溫暖地區,高海拔地區高於低海拔地區;與飲食習慣有關,鹽和飽和脂肪攝入越高,平均血壓水平和患病率也越高。
1、飲食要清淡
素食方式可使高血壓患者血壓降低,高血壓患者應多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜和水果、豆製品、瘦肉、魚、雞等食物,少吃動物油脂和油膩食品,少吃糖、濃茶、咖啡等刺激性食品。
2、限制食鹽量
控制鈉鹽攝入量有利於降低和穩定血壓,在飲食中應減少烹調用鹽,每人每日以不超過6g爲宜。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食物,含鉀豐富的食物有:土豆、芋頭、茄子、萵筍、海帶、冬瓜、西瓜、柑橘等。含鈣豐富的食物有:牛奶、酸奶、蝦皮、芝麻醬、綠色蔬菜等。
3、戒菸戒酒
煙、酒是高血壓的危險因素,嗜好煙、酒的人更容易發生高血壓心腦血管病變,而且煙、酒還能降低高血壓患者對藥物的敏感性。
4、飲食應節制
一日三餐定時定量,不要暴飲暴食,吃飯以八分飽爲宜。高血壓患者在飲食中應適量吃一些能降低血壓的食物,如:黑木耳、荸薺、芹菜、葫蘆、綠豆、西瓜皮、蓮子心等。
5、早餐少吃雞蛋
雞蛋所含的膽固醇比較高,不適合高血壓患者食用,其中,蛋黃所含的膽固醇是蛋白的2000倍,所以即使吃雞蛋也儘量少吃蛋黃。
6、多吃豆類
無論紅小豆、綠豆、黃豆、黑豆、芸豆,只要是豆類含鉀都十分豐富,大豆製品中的豆腐含鈣和鎂也較爲豐富,因此,豆腐是高血壓病人每天都應當吃的食物。成年人200~300克/日爲宜。而紅豆、綠豆、芸豆搭配稻米、燕麥、小米、玉米等穀類食物做成五穀米飯、八寶粥、紅豆湯、綠豆湯等,都非常好。
7、多吃蔬菜
很多高血壓朋友都有這樣的體會,吃芹菜有很好的降血壓食療功效,因爲無論是鉀、鈣、鎂,都在綠葉蔬菜中,而芹菜的確是綠葉蔬菜降血壓的典型代表。通常越是顏色深的綠色蔬菜,鉀、鈣、鎂含量越高,同一株蔬菜,葉子的顏色比杆莖深,自然有效成分含量也更高,吃芹菜一定要連同葉子一起吃。
8、注意補鎂
最近的一項研究發現,膳食中鎂的攝入量與血壓水平呈負相關,即攝入鎂越多,血壓降得越低。
高血壓患者的飲食的五不過
當今時代由於生活、工作壓力大等問題,經濟越來越發展了,人們的生活越來越改善了,肥胖的人羣越來越多,患有“三高”的人越來越多,其中高血壓也成爲了危及人體健康的一個重要疾病,高血壓是中國的第一大疾病。
一、食物不過鹹:限鹽
健康成年人每天鹽的攝入量不宜超過6克,其中包括通過醬油、鹹菜、味精等調味品攝入鹽的量。
二、食物不過甜:限糖
含糖高的食品主要是米、面、糕點等。建議主食要粗細搭配,如玉米、小米、豆類、蕎麥、薯類等。最好不吃或少吃油餅、油條、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶類雪糕等。
三、食物不過膩:限制脂肪過高的食品
王清海建議,生活中要限制家畜肉類(尤其是肥肉)、動物油脂(如豬油)、奶油糕點、棕櫚油等高脂肪和蛋類製品、蛋黃、動物內臟、魚子及雞皮、鴨皮等高膽固醇食物的攝入。每天不超過250克新鮮牛奶或酸奶。每天肉類控制在75克以內,主要是瘦肉,如豬、牛、羊、雞、鴨等禽類肉食。
四、食物不過辛:限制飲酒
酒也屬於“辛”類食物,對於嗜酒如命的市民,王清海建議男性每天飲酒精不超過30克,即葡萄酒小於100~150毫升,比如2至3兩;或啤酒小於250~500毫升,比如半斤到1斤;或白酒小於25~50毫升,約0.5至1兩。女性則減半量,孕婦不飲酒。不提倡飲高度烈性酒。
五、食物不過苦:過食可致食慾不振
苦味食物主要是苦麥菜、芹菜、芥菜、苦瓜、咖啡等。苦能清熱,廣州地區氣候炎熱,適當吃些有苦味的蔬菜是有好處的,可以清肝炎、心火。不過,苦味畢竟寒涼,過食則損傷脾胃,導致食慾不振、或腹痛腹瀉等,影響食物的消化吸收。
需要提醒的是,很多老年人一提雞蛋就犯憷,認爲其膽固醇含量太高,對身體不好,其實除了膽固醇過高者儘量少吃蛋黃外,其他人吃雞蛋沒多大問題。還要強調的是,飲食有節,還包括不能過飽。“飲食自倍,腸胃乃傷”,不可不防。如果能再配合適當的運動和保持心情舒暢就更好了。
怎麼降低高血壓的危害
高血壓的治療目標是將血壓降到患者能最大耐受的水平,最大限度地防止和減少心、腦、腎等重要器官的併發症及其引起的死亡率與病殘率。基於該目標,WHO-ISH高血壓防治指南、美國高血壓防治指南、歐洲高血壓防治指南等均提出目標血壓爲:普通高血壓人羣血壓應降至140/90mmHg以下,糖尿病或伴有腎病患者血壓應控制在130/80mmHg以下,腎病蛋白尿1g/d者血壓應低於125/75mmHg。根據臨牀試驗已獲得的證據,收縮期性高血壓的降壓目標水平,收縮壓140~150mmHg,舒張壓<90mmHg但不低於65~70mmHg,舒張壓降得過低可能抵消收縮壓下降而得到的益處。
1.基礎治療
生活規律、低鹽飲食、控制體重、勞逸結合、穩定情緒、戒菸戒酒等
2.藥物治療
目前常用降壓藥物可歸納爲五大類,即利尿劑、腎上腺素能受體阻滯劑、血管擴張劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、鈣通道阻滯劑。
(1)利尿劑:通過促進排鈉,降低血容量而起降壓作用。適用於輕、中度高血壓。在嚴重高血壓病人與其他降壓藥同用能增強其他藥物的降壓作用。應用過程中注意水和電解質平衡。可選用:①氫氯噻嗪:每日1~2mg/kg,分1~2次服。⑦呋塞米:適用於伴有腎功能不全的高血壓患兒,劑量每次1~2mg/kg,每日1~2次服。必要時可靜脈注射。③螺內酯:劑量爲每日2~3mg/kg.分3次服。
(2)腎上腺素能受體阻滯劑:可抑制中樞或周圍交感神經系統。常用:①酚妥拉明:爲a受體阻滯劑,用於嗜鉻細胞瘤術前準備階段,高血壓危象時可靜脈緩慢推注,每次0.1~0. 5mg/kg或靜滴每分鐘1~4μg/kg。②呱唑嗪:爲選擇性ai受體阻滯劑,通過降低周圍血管阻力而降壓。與利尿劑及β阻滯劑合用時有協同作用。劑量爲每日0.02~0.05mg/kg,分3次服。③普萘洛爾:β受體阻滯劑,其降壓作用可能由於心臟β1受體被阻斷,故伴有心率減慢和心肌收縮力減弱及心排出量減少,目前多作爲一種與擴血管藥聯合應用的藥物。擴血管藥應用後可致反射性心排出量增加,普萘洛爾對心臟的負性肌力作用和負性心率作用,正好抵消前者的心肌興奮作用。普萘洛爾通常與肼屈嗪合用。劑量爲每日0.5~2mg/kg,分3次服。從小劑量開始。④柳胺苄心定( labeta10l)兼有a和β受體阻滯作用。適用於重度高血壓和高血壓危象。開始劑量0. 25mg/kg,緩慢靜注,無效時10分鐘後0. 5mg/kg,必要時最後一次靜注1.0mg/kg,總量≤4mg/kg。靜注後數分鐘內即起作用,降壓作用平穩。
(3)血管擴張劑:直接擴張小動脈平滑肌,降低外周血管阻力而降壓。由於擴張血管血壓下降,可使交感神經興奮引起心率增快,心臟收縮力增強及水鈉瀦留的副作用,故與普萘洛爾、利尿劑聯合應用可增強療效。常用:①肼屈嚷;此藥不引起腎血流量下降,適用於伴有腎功能衰竭的高血壓。劑量爲每日0. 75~2mg/kg,分3~4次服。②米諾地爾(minoxidil):降壓作用較上藥強,多用於治療頑固性的腎性高血壓。劑量爲每日0.2~1mg/kg,分2次服。③二氮嚷( diazox/de):非利尿的噻嗪類衍生物,通過鬆弛血管平滑肌,降低周圍血管阻力而降壓。劑量爲每次2~5mg/kg.靜脈15~30秒內注完,靜注後’1~2分鐘即起作用,2~3分鐘作用最強,持續4-- 24小時,療效消失後可重複使用。爲高血壓危象的首選藥物。④硝普鈉:用於高血壓危象,用5%葡萄糖液稀釋後用輸液泵按每分鐘0. 5~8μg/kg的速度滴入給藥(避光),滴注後數秒鐘內起作用,停藥1~2分鐘作用消失,需持續靜脈滴注給藥,以防反跳。用藥期間持續監測血壓,根據血壓調整靜注速度。用藥超過2天時需監測血硫氰酸濃度不得超過10mg/dl。
(4)血管緊張素轉換酶抑制劑(ACE1):①卡託普利( captopril):主要作用於腎素一血管緊張素一醛固酮系統,抑制血管緊張素轉換酶,阻止血管緊張素I轉換爲血管緊張素Ⅱ,並能抑制醛固酮分泌,減少水鈉瀦留而起降壓作用。適用於高腎素性高血壓,對正常腎索性及低腎索性高血壓也有效。初始劑量爲每次0. 3mg/kg.逐漸加量至有效,最大劑量爲每次2mg/kg,每日服3次。②依那普利(enalapril):可強烈抑制血管緊張素轉換酶,降低血管緊張素Ⅱ的含量,引起全身血管舒張血壓下降。劑量爲每日0. 1~0. 3mg/kg,日服1次。
(5)鈣通道阻滯劑:通過阻滯鈣離子進入細胞內,使血管擴張,血壓下降。常用:①硝苯地平:劑量爲每次0. 2~,每日3次。最大量1次10~20mg。舌下含服優於口服,也可肛門內給藥治療重症高血壓。如無效可30~60分鐘重複一次。②維拉帕米適用於輕、中度高血壓。劑量爲每日3mg/kg,分3次服,對心臟傳導阻滯,心功能不全,病態竇房結綜合徵患兒宜慎用或禁用。
(6)中藥製劑:如複方羅布麻。
3.降壓藥物的選擇
(1)輕度高血壓:單用利尿劑。如心率較快,心排血量增多時可首選β受體阻滯劑。
(2)中度高血壓:利尿劑加β受體阻滯劑,亦可加血管擴張劑。
(3)中度以上高血壓;利尿劑加β受體阻滯劑加強作用的血管擴張劑,或利尿劑加ACEI;或ACEI加鈣通道阻滯劑。
(4)高血壓危象:宜靜脈給予降壓藥,如硝普鈉或二氮嚷。
由於血壓下降過快可能會影響心、腦、腎等臟器的灌注,降壓不宜過猛,一般情況下,在最初6小時內使血壓下降大約總計劃的1/3,其餘部分在以後48~72小時使血壓降至接近正常。在降壓同時必須積極迅速控制驚厥、降低顱內壓,並注意心、腎功能,調節好水、電解質平衡。
4.治療原發病
在治療高血壓的同時,應積極治療原發病,去除引起高血壓的病因。除內科治療外,部分疾病能通過外科手術使高血壓得到緩解,如腎動脈狹窄、主動脈縮窄、嗜鉻細胞瘤等。近年來多采用經皮球囊導管血管成形術治療腎動脈狹窄及主動脈縮窄,對病變較侷限者或肌纖維發育不良所致者已取得良好的療效,可代替外科手術。
生活中怎麼治療高血壓
1.運動治療
運動在一定程度上也會對高血壓的治療起到良好的作用,運動除了可以促進血液循環,降低膽固醇的形成外,並能增強肌肉、骨骼與關節僵硬的發生。運動還能增加食慾,促進腸胃蠕動、預防便祕、改善睡眠。有持續運動的習慣;高血壓患者最好是做有氧運動纔會有幫助。有氧運動可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是不錯有氧運動方式,高血壓患者可以根據自身情況加以選擇。
2.飲食治療
對於飲食治療很多人都會有自己的認識,也有很多關於高血壓食療的治療方案。除了養成健康合理的飲食模式,還需要在戒菸戒酒方面特別注意。無高血壓的人戒菸可預防高血壓的發生,有高血壓的人更應戒菸。與吸菸相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現各種報告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導致動脈硬化,加重高血壓。高血壓患者對這些要有足夠的認識。
3.足浴療法
祖國醫學認爲,人體五臟六腑在腳上都有相應的投影,腳部是足三陰經的起始點,又是足三陽經的中止點,踝關節以下就有六十多個穴位。如果經常用中藥泡腳,能刺激足部穴位,促進血脈運行,調理臟腑,從而達到強身健體、祛除病邪、降壓療疾的目的。足浴時,水的溫度一般保持在36℃~43℃左右,太高太低都不好;水量以能沒過腳踝部爲好,雙腳放在藥液中浸泡5~10分鐘,然後用手按摩腳心。
4.睡眠療法
高血壓患者每天要保證充足的睡眠,一般爲7~8個小時,老年人可適當減少至6~7個小時;中午最好小睡片刻。研究表明,中午小睡30~60分鐘,有利於機體放鬆,可以減少腦出血發生的機會。
5.保健品療法
醫學研究證明,在治療高血壓病症的過程中對高血壓預防是高血壓患者應該主動地去做的一件事,現在預防治療高血壓首選的方法就是吃高血壓保健產品。臨牀證實,在日常生活中服用預防和治療高血壓的保健品對於任何已經出現併發症的高血壓均有效果,並且可以減緩併發症的進展、逆轉、消除併發症,有助於高血壓患者的藥物治療。
高血壓的治療誤區
誤區之一
老年高血壓病是一種常見病、多發病,大多數患者都採取家庭治療的方法。家庭治療雖然方便,但若步入誤區,就有可能導致嚴重後果。以下是幾種常見的高血壓治療誤區:
老年高血壓治療誤區之一
憑感覺服藥許多老年高血壓患者平時不測血壓,僅憑自我感覺服藥,無不適感覺時少服甚至不服藥,一旦出現頭暈、頭痛等症狀就突然加大藥量。殊不知,血壓忽高忽低或下降過快,同樣會出現頭暈、頭痛等不適症狀。不測血壓,盲目服藥,不僅不能控制血壓穩定,還可使病情惡化,誘發心腦血管疾患。
誤區之二
間斷服藥有些老年人在服用降血壓藥物治療一段時間後,見症狀好轉,血壓降至正常,即認爲已“治癒”,便自行停藥,經過一段時間見血壓升高後,又再用藥。就這樣,用用停停,人爲地使血壓降低──升高──再降低──再升高,如此對人體的危害較大,不僅會促使病情惡化,而且可使機體產生耐藥性,不利於進一步治療。
誤區之三
無高血壓症狀不服藥一些老年性高血壓患者血壓雖然很高,平時卻無任何自覺症狀,由於身體沒有其它不適,這些人很少服藥或根本不服藥。從病理學方面講,無症狀高血壓長期不服藥,可使病情加重,又可誘發心腦血管疾患。
誤區之四
降壓過快一些老年高血壓患者治病心切,常常擅自加倍服藥或數藥並用,致使數天內血壓大幅度下降。降壓過快可導致大腦供血不足引發腦梗塞等嚴重後果。
誤區之五
睡前服藥有些老年高血壓病人喜歡睡前服用降壓藥,認爲這樣治療效果會好些。其實這是一個誤解,人在睡眠後 ,全身神經、肌肉、血管和心臟都處於放鬆狀態,血壓比白天要下降20%左右,如果睡前服藥,兩小時後正是藥物的高峯期,這樣就導致血壓大幅度下降,使心、腦、腎等重要器官供血不足,從而使血液中的血小板、纖維蛋白等凝血物質在血管內積聚成塊,阻塞腦血管,引發缺血性腦中風。
誤區之六
濫用、亂用藥高血壓按其病情及其器官的損害情況分爲三期,對各期高血壓的治療用藥有所不同。有些老年人患高血壓後,不按醫囑服藥 ,而是按照別人治療高血壓的用藥處方用藥,或者偏信廣告的宣傳,這樣就勢必出現治不對症、藥不對病的情況,往往會延誤疾病的治療。
因此,老年高血壓患者在用藥治療時,必須嚴格遵照醫囑或在醫生的指導下正確用藥。這樣才能更好地發揮藥物的治療作用,達到既有效地控制血壓穩定又減少併發症的目的。
高血壓的注意事項
一、合理膳食
1. 飲食對於高血壓的重要性:民以食爲天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低。
2. 高血壓患者的飲食宜忌。
3 高血壓病人應注意的飲食習慣。
步驟閱讀
二、適量運動
運動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕時,用健康換取金錢,年老時,用運動換取健康。”運動除了可以促進血液循環,降低膽固醇的生成外,並能增強肌肉、骨骼與關節僵硬的發生。運動能增加食慾,促進腸胃蠕動、預防便祕、改善睡眠。有持續運動的習慣:最好是做到有氧運動,纔會有幫助。有氧運動同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動。
三、心理平衡
高血壓患者的心理表現是緊張、易怒、情緒不穩,這些又都是使血壓升高的誘因。患者可通過改變自己的行爲方式,培養對自然環境和社會的良好適應能力,避免情緒激動及過度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉着;當有較大的精神壓力時應設法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕鬆愉快的業餘活動,將精神傾注於音樂或寄情於花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩定的血壓。
四、自我管理
1、定期測量血壓,1-2周應至少測量一次。
2、治療高血壓應堅持“三心”,即信心、決心、恆心,只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害。
3、定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫生指導下及現病情加予調整,防止血壓反跳。
4、條件允許,可自備血壓計及學會自測血壓。
5、隨服用適當的藥物外,還要注意勞逸結合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩定、睡眠充足。
6、老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg爲宜,減少心腦血管併發症的發生。
7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。
8、不需要嚴格禁止夫妻生活:注意以下幾種情況,不宜進行房事。
①事後不要立即進行房事。
②酒後應禁止夫妻生活。
③若有頭暈,胸悶等不適應停止夫妻生活,並及時就醫。
五、按時就醫
遵守醫生的規定按時檢查。
注意事項
高血壓在平常的日常生活中也要多加註意飲食方面。
老年高血壓患者逐年遞增
據2002年全國居民營養與健康狀況調查資料顯示,我國成人高血壓患病率爲18.8%,而中老年人的患病率則高達39%。中華醫學會心血管病學分會候任主任委員胡大一教授指出,在導致心腦血管意外的危險因素中,吸菸、高血壓、高膽固醇血癥排在前三位,而對於腦中風,高血壓的危害性更是僅次於吸菸,名列第二。因此,關愛老年人健康,就不能忽視老年高血壓的防治。
莫低估高血壓對腎功能的損害
但是有專家同時指出,老年高血壓患者常常合併了多種疾病,如糖尿病、慢性腎病等,因此在選擇降壓藥物的時候要更慎重,不僅關注藥物療效,還要考慮藥物的安全性。專家認爲,很多老年高血壓病人都伴有不同程度的腎功能損害,不少患者即使沒有腎功能不全的表現(如浮腫、夜尿增多等),甚至醫院體檢也沒有發現任何腎臟疾病,但他們的腎功能可能已經很差了。
然而,不少醫生卻對問題的嚴重性缺乏認識。專家解釋,之所以出現這種情況,主要是因爲目前醫學界評估腎臟功能的指標——血清肌酐不夠敏感。
某些降壓藥會損傷腎功能
對於腎功能受損的高血壓病人而言,使用降壓藥,不僅要考慮療效,還要特別注意用藥安全,否則會因爲腎功能下降而影響藥物排泄,使其過多地蓄積在體內,這樣不僅會進一步損害腎臟,同時也會增加藥物不良反應,如低血壓等。胡大一教授指出,目前我國臨牀醫生在選擇降壓藥物時,考慮的重點還是在降壓療效方面,卻往往忽視從更深的層次去考慮“患者的腎功能真的正常嗎?”當然,這種狀況不是一朝一夕就能改變的,“有待於臨牀醫生對腎功能評估指標的深入理解,以及對老年人降壓特殊性的關注。”
結語:通過上面的介紹,想必大家都瞭解到了高血壓的危害到底有哪些了吧,高血壓是我們常見的一種病症,常見於中老年人。我們的日常生活,嚴重受着高血壓的影響和制約,所以我們應加強身體的保健。希望小編的介紹對大家有所幫助。
高血壓高血脂的食療辦法有哪些?
男人高血壓可以生孩子嗎 高血壓吃什麼食物調理見效快
【圖】高血壓吃什麼 常吃這幾種食物幫你緩解高血壓病情
要降壓吃這些食物準沒錯 降低高血壓的護理方法!
高血壓的飲食原則是什麼 高血壓患者不能吃什麼
降壓方法 用兩個手指按這處15下竟趕走高血壓
高血壓藥長期吃 高血壓十大用藥誤區
高血壓的治療與飲食 芹菜橘子這些蔬果能有效治療高血壓
高血壓吃什麼好?四大食物幫助老年人降低高血壓
什麼是高血壓 高血壓的危害是什麼
高血壓的危害 高血壓對身體的5大系統產生的危害
一輩子血壓不高、血管不爆的方法!
高血壓越來越年輕化 每天這樣做遠離高血壓
飲食方面來調理降壓 降壓食譜高血壓患者宜多吃
男人高血壓是什麼原因引起的 血壓高怎麼調理最好
高血壓的食療 降血壓食譜降壓滋補雙管齊下
患有高血壓怎麼辦?十五種降血壓的食物助你輕鬆降壓
偷釣魚觸碰高壓線 被電的面目全非生不如死令人淚下
飲食方面來調理降壓 降壓食譜高血壓患者宜多吃
高壓線的危害 高壓線對人體的危害
女人喝奶茶的四大危害,肥胖/血壓升高/骨質疏鬆/不孕不育
高血壓患者絕不能碰的十種食物!
高血壓能跳廣場舞嗎 高血壓吃什麼好