全身長包連開5刀 這種罕見病是什麼?
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因全身長包,54歲女士兩年內連開五刀,不料3月中旬全身又冒出大大小小近20個包塊。近日,市肺科醫院專家經過會診,發現始作俑者爲罕見結節病。
2014年7月,張女士無意中摸到乳房上有個鵪鶉蛋大小的包塊,擔心是乳腺癌,她聽從醫生建議切除了包塊,術後病檢證實是虛驚一場。2015年 5月,張女士再次發現自己脖子兩邊長滿包塊,在醫生建議下手術切除。僅隔半年,她鼻腔堵塞到無法正常呼吸,診斷爲嚴重的鼻息肉,再次接受手術。今年2月,張女士發現自己乳房上的包塊“捲土重來”,其中一處竟長達七八釐米,無奈之下再開兩刀。先後5次手術,張女士身上包塊的發病頻率越來越高,到了3月全身竟又長出近20個包塊。張女士決心找出病根所在。3月中旬,她來到武漢市肺科醫院,病理科主任雷美聽說了患者的艱難求醫經歷,懷疑她患有全身性的結節病,後經杜榮輝主任和多位臨牀醫生會診,證實了這一推斷。
目前,經過半個多月治療,困擾她2年多的“怪”病終於找到了解藥。市肺科醫院主任醫師杜榮輝提醒,結節病症狀並不十分明顯,很容易與結核、腫瘤混淆。市民若出現類似張女士的病狀時,可先到醫院排查結節、結核的可能,免得貿然開刀走彎路。
什麼是結節病?
結節病是一種非乾酪樣壞死性上皮細胞肉芽腫炎症性疾病,病因不明,以侵犯肺實質爲主,並累及全身多臟器,如淋巴結、皮膚、關節、肝、腎及心臟等組織,臨牀經過較隱襲,病人可因完全性房室傳導阻滯和(或)充血性心力衰竭而猝死,甚至以猝死爲首發症狀。
過去認爲本病是結核病之一,但證據不足。還有提出其他不典型分支桿菌是病因。其他如病毒感染及遺傳因素的影響,但未能得到證實。
結節病症狀有哪些?
結節病爲全身性疾病,除心臟外,其他臟器尤其是肺、淋巴結、皮膚等均可受累。可有發熱、不適、厭食、體重減輕、乾咳、哮鳴、呼吸困難、斑點或丘疹樣皮疹以及關節痛等。
此外,眼部多表現爲葡萄膜炎症;累及結膜、視網膜、淚腺者可引起視力障礙。
當結節病患者有氣管旁淋巴結腫大並伴某些急性周圍性關節炎、葡萄膜炎和結節性紅斑病變時稱急性結節病或Laeffgren綜合徵;而有前葡萄膜炎伴腮腺炎和麪神經麻痹者則被稱爲Heerfordt綜合徵。
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