患罕見病換血18次康復 如同給全身換血
本文已影響2.87W人
本文已影響2.87W人
上海交大醫學院附屬仁濟醫院5日披露,該院成功救治了一名65歲的罕見病患者。如今,經過兩個月的治療,接受了18次“換血”,該男子生命體徵各項指標已經恢復正常。
患上血栓性血小板減少性紫癜(TTP)
當日,記者在病房看到該名俞姓男子時,他正斜倚在病牀上開心地擺弄手機。誰能想象出,今年五月,老俞剛剛入院時血小板極度減少,神經系統受到嚴重侵害,神智錯亂、情緒狂躁的模樣呢。
血栓性血小板減少性紫癜(TTP)要通過換血來治療
來自崑山的老俞當時患上了血栓性血小板減少性紫癜(TTP)。腎臟科主任倪兆慧當日介紹,這種疾病是微血管病變的一種,會導致全身瀰漫性血管堵塞,從而引起急性腎功能衰竭、多臟器損傷及中樞神經系統損害等,是一種潛在高致死性的疾病,發病率僅爲2至8例/100萬人。據瞭解,該病病因不明,在沒有進行血漿置換的情況下,死亡率高達90%,並可能導致永久性神經系統併發症。
那時,家人帶老俞輾轉崑山、蘇州、常州等地,但因爲病勢兇險,不易診斷,沒有一家醫院肯收治他。5月下旬,他們來到仁濟醫院求助。據介紹,剛入院時,老俞的血小板水平已降至正常人的1%,嚴重的併發症已經開始侵襲他的身體:下肢無法站立、神智模糊、情緒異常躁動。仁濟醫院第一時間派出了急診科、血液科、腎臟科等多科醫生緊急會診,血液科醫生連夜從家中趕來,爲患者完成關鍵診斷指標——破碎紅細胞的百分比檢驗,正式確診老俞所患的是血栓性血小板減少性紫癜。
倪兆慧說,對TTP患者,挽救其生命的最佳方式就是血漿置換,可以將死亡率降低至20%-30%。這位專家形象地說,這如同給全身換血,將體內有致病因子的血液進行一次置換。入院次日,醫生即爲老俞進行血漿置換治療。
如今的老俞已想不起自己那天的“瘋狂”舉動了,唯一殘留在腦海中的只有一個聲音——“不要動、不要動!馬上就好了!”後來他才知道,由於血小板極度減少,他的神經系統受到嚴重侵害,不斷做出撕、扯、踢、掐等暴力動作,護士章海芬一邊爲他壓着那根輸入新鮮血漿的插管,忍着他把周圍所有人當成威脅時掐在自己胳膊上的疼痛,一邊不斷安慰他。足足150分鐘,血漿置換結束,章海芬的手上掐痕累累,衣服也幾乎被扯壞。
倪兆慧表示,不少地方的醫療機構仍不具備相應的診斷和血漿置換技術,包括醫務工作者在內的不少人對此疾病缺乏認識,因此,有時無法及時給病人進行有效治療,這需要加強培訓。這位專家表示,一般患者需要經歷10次左右血漿置換,時間持續2周,而老俞病情相對複雜,經歷了近2個月的治療時間,完成血漿置換18次。
明天,老俞即將康復出院,老伴兒感慨地說,“如果不是仁濟醫院醫生診斷快、治療快,老頭子這條命可能就沒了。”
延伸閱讀:血栓性血小板減少性紫癜有哪些症狀?
本病在任何年齡都可發病,新生兒和90歲以上老年人均可發病,但發病高峯年齡是20~60歲,中位年齡35歲。本病起病多急驟,少數起病緩慢,以急性爆發型常見,10%-20%表現爲慢性反覆發作型。根據患者的表現而在臨牀上分爲:同時具有血小板減少、微血管病性溶血性貧血、中樞神經系統症狀的三聯症和三聯症同時伴有腎臟損傷和發熱的五聯症。
1、發熱:90%以上患者有發熱,在不同病期均可發熱,多屬中等程度。其原因不明,可能與下列因素有關:①繼發感染,但血培養結果陰性;②下丘腦體溫調節功能紊亂;③組織壞死;④溶血產物的釋放;⑤抗原抗體反應使巨噬細胞及粒細胞受損,並釋放出內源性致熱原。
2、神經系統改變:包括頭痛、精神改變、局部運動或感覺缺陷、視覺模糊甚至昏迷,其特點爲症狀變化不定,初期爲一過性,部分患者可改善,可以反覆發作。神經系統表現的多變性爲血栓性血小板減少性紫癜的特點之一,其嚴重程度常決定血栓性血小板減少性紫癜的預後。
3、血小板減少引起的出血:以皮膚黏膜爲主,表現爲淤點、淤斑或紫癜、鼻出血、視網膜出血、生殖泌尿道和胃腸出血,嚴重者顱內出血,其程度視血小板減少程度而不一。
4、微血管病性溶血性貧血:不同程度的貧血。約有1/2的病例出現黃疸、20%有肝脾腫大,少數情況下有Raynaud現象。
5、腎臟損害:肉眼血尿不常見。重者因腎皮質壞死最終發生急性腎功能衰竭。
本站推薦閱讀:
產婦大出血奇蹟生還 輸血60斤夠換血8次
怎麼給癌症患者身體大“換血”
熊貓血生孩子危害:罕見溶血癥患兒全身被換血
世間罕見的未解之謎,英國男子死了18分鐘再次復活(奇蹟)
TOP罕見公開全身自拍 頭髮換顏色要復出嗎
白血病女孩2次復發奇蹟治癒 這麼做能預防白血病
腦血栓能治好嗎 腦血栓患者康復治療方法
罕見!全球首例“復孕”女子 同天誕生三胞胎
4歲女兒身患白血病 母親給了7元錢後消失
糖尿病患者要重視身體給出的血糖信號
7種“換血”食物 每天吃一種身體棒棒的
90後母親割肝救子 寶寶患罕見高氨血癥
最罕見的血型 最罕見的血型介紹
全身的血換了一遍 29歲媽媽生二胎產後大出血與死神擦肩而過
小夥兩次捐髓救同一患者 白血病的防治措施
新冠患者容易出現的血栓問題 新冠病毒患者治癒後如何避免血栓
被雷擊了或需全身"換血" 哪些人容易被雷電擊中
錯換人生28年事件母親發聲 賣血賣房也要給兒子看病
新玩法有望拯救大換血被詬病的綜藝?
牙齦出血要換牙刷嗎?牙刷多久換一次好?
患白血病前男友趕來照顧 患難見真情不外乎如此
牙刷多久換一次 牙刷用太久不換危害健康
侯佩岑小兒子被曝患罕見病 侯佩岑小兒子患什麼罕見病
腦淤血患者發病如何急救
18歲少女患罕見遺傳病 骨關節受損3年無法進食
研究生白血病復發放棄治療 如何預防白血病
這幾樣換血食物吃一次年輕一次(全文揭曉)
3歲女童患罕見病肚大如石鼓 戈謝病是什麼病
富豪爲葆青春用兒子血漿給自己換血 普通人怎麼辦
父子三人同患罕見病 顱內等部位長腫瘤
經血少要換衛生巾嗎 仍然要及時更換
八歲男孩患白血病 白血病該如何治療
全身的血換了一遍 不要小看妊娠合併重型肝炎
羅一笑患白血病去世 白血病是如何引起的
罕見!新生兒雙腿透明可見血管和肌肉 病因不明
高血壓患者發病如何處理
一粒紅塵邵清羽是什麼角色誰演的結局和誰在一起
男女大腦存在差異 其實女性智力和生命力比男性要高得
這就是街舞陳健嚴個人資料 陳健嚴哪裏人多大年齡
人際交往有禁忌?該怎麼提高人際交往能力
柳永和蟲孃的愛情故事 柳永給蟲娘寫的詞裏稱呼她蟲蟲
鬼吹燈之精絕古城大結局 Shirley楊遭詛咒慘死在鬼洞裏
男人手淫自慰會導致陰莖變短嗎?
市民存錢後接銀行來電:賬戶多記900元請回來退還
經典晚安心語語錄錦集37句
老六是什麼意思
尿毒症透析前有哪些注意事項
新一輪強降雨致湖南22.35萬人受災 直接經濟損失7.85億
草菇可以減肥嗎 草菇的熱量
胡歌談琅琊榜2 疑害怕達不到此前表演水平甘願選擇放棄
銀屑病有什麼臨牀特徵呢