腳氣可口服抗真菌藥聯合外用藥
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我國近1/3的人口在經受足癬(俗稱腳氣)的折磨,生活質量很受影響。由中國醫師協會皮膚科分會組織的《足癬病人生活調查》顯示:近90%的受訪病人情緒和心理受到影響;80%的病人工作和社交活動受影響;75%的患者日常活動受影響;超過半數的患者因瘙癢而影響睡眠。調查還顯示,84.2%的病人每年復發2次以上,而超過96%的人渴望根治腳氣。如何正確用藥才能徹底治療,避免反覆發作呢?
首先,光抹藥是不夠的,還要同時口服。外抹藥膏有兩個缺點,一是抹不全,患者通常只抹癢的地方,而不癢的地方其實也有真菌的存在,所以會造成遺漏。二是藥物作用不夠深,大家知道,腳是人體中皮膚最厚的部位,光抹藥膏難以穿透較厚的皮層,到達病變部位。
因此,根據真菌生長的特性,我們建議用“1+1”的方法來根治腳氣,就是在外用藥的同時,加用口服抗真菌藥,如特比萘芬等,“雙管齊下”治腳氣。
口服用藥的優點
一是不受皮膚厚度的影響,吃進去後通過血液循環分佈到全身;
二是作用很均勻,不會遺漏,與外用藥膏一起,把皮膚表面的真菌殺掉,所以治療效果會更好。
抗真菌的口服藥,一天吃一次;外用的藥膏,一天抹一到兩次,治療一個星期就可以了。如果病情比較嚴重,可以繼續再用一週。
其次,爲了鞏固療效、避免復發,鞋裏也應該撒藥。通常,腳氣的復發與鞋的狀態有很大關係。潮溼是腳氣復發的溫牀,而乾爽的鞋子則不利於真菌的生長,所以,還應該將爽身粉撒在鞋內腳趾所在的位置,以保持鞋和腳的乾燥,每週使用1—2次即可。如果是抗真菌的藥粉就更好了,既可以保持乾燥,又能殺真菌。
此外,給鞋用藥還能預防感染。腳氣的傳染性很強,一起生活居住的家人很容易互相感染。爲了避免傳染,除了不共用洗腳盆、擦腳毛巾外,還可以給腳氣患者家人的鞋子預防性地使用抗真菌的藥粉,具體用法如上。
最後,還有一些生活習慣需要糾正。鞋不穿時,要放在通風的地方吹乾;襪子最好穿純棉的,容易透氣,洗淨後晾在通風的地方;準備兩雙常用鞋交替着穿,儘量穿透氣性較好的;洗完腳或游泳後,把腳擦乾了再穿襪子和鞋,以免腳趾縫潮溼,給真菌繁殖創造機會。
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