兒童面癱如何診斷
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對外周性面癱的患兒,應作下列常規檢查:
1、生化方面,血糖、尿素氮、血常規;
2、X線,頭顱及乳突X線攝片;
3、神經科檢查,包括腦電圖;
4、病變定位:流淚試驗,鐙肌反射,電測味覺法;
5、面神經功能測定,即神經興奮性試驗,這種試驗即使在最年幼的小孩也可施行,同時最好在面癱一開始就作,並每天由同一個人進行,有時也可能作涎腺閃爍測定;
6、聽力計檢查。
99例中由中耳乳突感染引起的,23例有15例應用抗生素完全治癒,6例通過單純乳突手術,另外有2例作了減壓術,在此組患兒中共有2例未恢復,佔9%。25例特發性面癱中,18例未經手術完全恢復,4例通過減壓獲得部分或全部恢復,本組有3例後遺面癱,佔12%。兒童面癱激素的用法及劑量是:面癱後五天內開始給激素治療,強的鬆的總量對十歲以上的兒童爲40mg,對十歲以下的爲20mg,此量在九日內逐漸遞減並用完。關於手術減壓,某些人不主張作此手術,應根據面神經功能的各種數據考慮;若認爲必須做時,宜儘早施行。
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