白癜風的“雞尾酒”療法
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“雞尾酒”療法得名於艾滋病的藥物綜合療法,是在未確定特效治療藥物前,將已知有效的藥物治法兼蓄並用,取長補短,成爲一種綜合的治療方案。
白癜風是一種發病原因不明,治療方法尚不理想的皮膚頑症,筆者借鑑於雞尾酒療法,對白癜風的治療進行大膽的探索,取得了較爲滿意的療效。中醫認爲“白癜風”主要有五種發病類型:即肝腎不足、肝鬱氣滯、氣血不和、中焦溼熱、經絡阻滯。筆者認爲具體到某一患者。五種類型必以一種爲主,但有時互爲交叉,相互關聯,在辨證論治時,要分清主次,綜合調理。
隨着中藥藥理研究的深入,人們揭示出一批對酪氨酸酶有明顯激活作用的單味中藥和古典方劑。如國內有人從古今中醫治療白癜風方劑中精選74首進行拆方並將組藥輸入計算機排序,篩選出高頻次使用中藥89味,觀察這些中藥乙醇提取物對蘑菇酪氨酸酶和無細胞系統多巴色素自體氧化生成黑素量的影響,旨在找出上調酪氨酸酶活性或活化黑素細胞作用確切的中藥。實驗發現89味藥中只有19味對蘑菇酪氨酸酶活性和黑素生成量呈劑量依賴性激活和上調作用,而這些中藥在以往治療白癜風的方劑中使用頻率並不高,僅4味排序在89味中藥的前20位以內,說明中藥驗方對選藥趨勢離散,而應用計算機排序法可甄別有效中藥用於白癜風的治療,進而對中藥治療白癜風的選藥提供一定的科學依據。白癜風發病的免疫損害學說已被醫學界所認可,人們從病竈中可獲得抗黑素抗體,有人在抗衰老的中藥科研中發現:白癜風患者大都有免疫指標的紊亂,經中藥調理後在免疫紊亂糾正的同時可有效的使白斑複色,抗黑素抗體減少或消失,其機理可能是多方面的,但改善機體免疫功能,抑制自體免疫損害是主要的原因。在白癜風的治療上採用相應中藥方劑,增強免疫調理療法體現了中醫“治病求本,扶正祛邪”的思想,對白癜風患者治療複色後的療效鞏固,預防復發有重要意義。近年來,有人發現在白癜風患者機體內有明顯的銅、鋅、硒等微量元素缺乏,通過適當的補充療法可有明顯療效。
銅是黑色素形成關鍵酶———酪氨酸酶的活性中心成分,缺銅將使該酶的活性降低,影響黑素合成。另外銅、鋅、硒分別是自由基清除劑SOD、GBH-PX的活性中心,缺乏將使之活性降低。患者易受自由基損害,在白癜風患者表現爲黑素細胞的失活,黑素顆粒的減少和消失,篩選富含生物態銅、鋅、硒的中藥用於白癜風的治療,經臨牀應用是有效的。傳統的補骨脂素及光敏療法亦不失爲一種有效的治療方法。
綜合以上分析與研究,筆者在堅持中醫辨證論治的前提下,將組方選藥的原則與中藥藥理研究相結合,使用一些對酪氨酸酶有明顯激活作用、對人體免疫機制有調理功能並富含銅、鋅、硒等元素的天然植物藥材合理配伍爲一種“雞尾酒”式的混合製劑。經百例白癜風患者1年多的臨牀應用觀察,療效較好。目前該療法正在進一步的藥理試驗和臨牀觀察中。
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