白癜風治療的原則
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白癜風早期治療的原則:
大量的實踐證明,在白癜風的初發期,治療是比較容易的。初發1~2個月的白斑,往往在治療半個月至兩個月內,可以完全消失。這是因爲初發的白斑,皮損內尚存有未完全破壞的黑素細胞,我們稱之爲“不完全性白斑”,此時及早治療,可望於白斑皮膚基底層的黑素細胞修復、分裂增殖,分泌黑素、並經樹枝狀突起輸送到表皮各層,達到最佳的治療效果。同時,初發白斑,面積較小,周圍正常皮膚的黑素細胞可向白斑區移行,亦有助於白斑迅速消失,縮短療程。而病程超過一年,療程則相應的延長,病程數年甚至數十年者,由於白斑內表皮基底層的黑素細胞完全破壞,甚至毛囊內的黑素細胞亦完全消失,治療就相當困難了。因此,早期診斷,早期治療,是治療白癜風病的一個重要原則。需要指出的是,白癜風的初發皮損往往爲點狀、小片狀的減色斑,境界模糊,隱約可見,與正常皮膚不易區分,易被誤診爲白色糠疹或汗斑等,由於失治、誤治、給患者帶來終生痛苦。相反亦有由於面部白色糠疹,無色素痣,貧血痣等被誤診爲白癜風而長期治療不效,給患者帶來沉重的經濟負擔和精神壓力,這樣的例子在臨牀上屢見不鮮。這是皮膚科門診醫師應當引起高度重視的問題。
白癜風分期治療的原則:
白癜風在病程上可分爲靜止期和進行期。治療中,切不可不辨病期,亂塗外用。白癜風的進行期,應以內治爲主,調整機體的免疫功能、神經內分泌功能,有其它系統疾病者,如甲狀腺病、糖尿病、肝病等,應同時予以治療。進行期,切不可選擇強烈的日光照射或紫外線,以免加重黑素細胞的負荷,增加黑素代謝的毒性產物,加劇黑素細胞的自身破壞。同時,亦不可外塗作用強烈的刺激性藥物,如5-氟脲嘧啶、氮芥、補骨脂等,以免產生局部刺激反應,損傷黑素細胞,加重免疫紊亂,而致白斑擴大、擴散。穩定期白斑,尤其是小面積的穩定期白斑,方可考慮以外用藥爲主,同時配合光療。中醫認爲初發白斑爲風邪阻絡,治療以袪風爲主;損害日久,氣血失調、瘀血阻滯,絡脈不通,所謂久病入絡,治以活血化瘀,理氣通絡;久病,肝腎不足,精血虧損,所謂“久病及腎”,治以滋肝補腎、益精養血,這種辯證思想在白癜風的治療中,亦有很好的借鑑和指導意義。
白癜風綜合治療的原則:
由於白癜風的發病因素是複雜的、多方面的,各種因素又相互影響,互爲因果,其具體機制又尚未完全明瞭。因此,任何單一的治療方法或單種藥物的作用,往往是有限的,且療程較長,痊癒率很低。因此,至少在現階段,治療白癜風應堅持綜合治療。例如階段型白癜風,既要考慮神經化學因素,又要考慮其可能引發免疫紊亂的因素,制定系統的、綜合的治療方案,對於提高療效,提高痊癒率是很有必要的。在我國,幾千年來的中醫藥實踐積累了豐富的治療白癜風的經驗和方藥,如能中西醫結合,毫無疑問,要比單純用西藥效果更好。因此,我們強調堅持綜合治療,即內服、外用相結合,中西醫相結合、藥物和理療或其它療法相結合。
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