解讀CT診斷腫瘤優點與不足
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CT診斷主要用於中樞神經系統腫瘤、眼耳鼻喉腫瘤、胸部腫瘤、腹部腫瘤、盆腔腫瘤等的診斷。
效果
CT對組織的密度分辨率較高,且爲橫斷面掃描,可直接觀察到實質性臟器內部的腫瘤,有時腫瘤與正常組織密度差異較小時還可以通過注射造影劑後掃描使腫瘤發生強化,從而提高了腫瘤的發現率和確診率。
CT對顱內腫瘤診斷的準確性較高,因爲絕大多數腫瘤組織與正常腦組織在密度上存在一定差異;偏惡性的腫瘤常伴腫瘤血管血腦屏障的破壞,使造影劑進入病變組織而明顯強化。因此CT掃描可觀察腫瘤的部位、大小、數目、形態,腫瘤內出血、壞死、囊變、鈣化,腫瘤周圍組織水腫以及注射造影劑後的強化等多方面情況從而對腫瘤作出定位和定性診斷。
不足
1、由於CT掃描需要一段時間,常受到某些臟器生理活動的影響,如呼吸運動、心臟搏動、消化道蠕動等,形成僞跡,而影響觀察。
2、對空腔臟器的腫瘤,如胃腸系統,由於其腸壁較薄,再加呼吸道內氣體、消化液和食物殘渣的影響,往往給診斷帶來困難,尤其對較早期的腫瘤,發現更難。
3、有些部位的腫瘤(如後顱凹)容易受周圍組織(如顱骨)產生僞跡影響,有些腫瘤手術後常留下金屬異物,影響觀察。
4、對於較小的病竈,由於存在部分容積效應,容易漏診。
5、對於某些與正常組織密度相等(或相近)的偏良性腫瘤,增加掃描強度也不明顯,往往難以診斷。
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