怎麼區別診斷頂葉腫瘤
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頂葉腫瘤的損害主要表現爲對側半身的感覺障礙,多數病人均可出現肯定的症狀和體徵,尤其伴有侷限性感覺性癲癇發作,則更有定位診斷價值。
(一)慢性硬膜下血腫;
頂葉慢性硬膜下血腫是臨牀上常見的疾病,以中、青年多見。其臨牀經過與腦瘤相似,但都有頭部外傷史,其傷情多較輕微,故常被病人所遺忘而不主動訴說,甚至追問病史時也記不清。經數月甚至年餘才逐漸出現臨牀症狀。早期症狀多爲頭痛、頭暈,亦可查出侷限性感覺性癲癇或偏身感覺障礙,仔細檢查可以發現一些頂葉損害的症狀和體徵。顱骨平片檢查可有慢性顱內壓增高表現,通常無骨折線。超聲波檢查發現中線波移位(雙側性可能無移位)。腦電圖檢查可有侷限性慢波出現。頸動脈造影常示無血管區可明確診斷。
(二)腦膿腫;
頂葉腦膿腫的發生率較顳、額葉不見,多爲血源性感染,急性期多有全身性表現(高熱、周圍血像多形核白細胞增多)和急性顱內壓增等,腰穿顯示腦脊液有化膿性改變,很容易與腦瘤鑑別診斷。但頂葉慢性腦膿腫,病程較長,其臨牀症狀與頂葉腫瘤相似,多數難以鑑別,只有手術探查時才能明確診斷。
(三)腦血管病變;
在腦中動脈病變時,如血管畸形、動靜脈瘻、動脈瘤、動脈硬化等,可出現頂葉徵候羣。大腦中動脈供血的頂、顳、枕葉接合部容易發生缺血性軟化。優勢半球角回軟化時有失寫、失讀與Gerstmann綜合徵出現,應注意仔細檢查與腫瘤鑑別。
預防
一級預防指促進健康及減少危險因素。這種第一道防線的作用是促進一般人羣的健康生活方式,減少接觸環境中的有害因素,以此來完全避免癌症的發生。據目前所知,除了要防止空氣、飲水、食物和工作場所的致癌劑和可疑致癌劑外,改變生活方式中的吸菸、飲酒以及其他不良習慣等都是一級預防的內容。
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