防控高血壓有望用替代鹽
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有望通過鈉鉀平衡鹽達到限鹽目的
我國是高血壓大國,也是一個高鹽飲食的國家,用鹽量甚至居世界之首。中國高血壓聯盟執行主席吳兆蘇教授認爲,鹽跟高血壓的關係很明顯,“限鹽”也已經提出幾十年了,但一直得不到很好的控制。這跟我們對鹽的觀念跟飲食習慣有很大關係。中國高血壓聯盟也會繼續拿出更多科學實驗的證據,並用更通俗的文字來轉變大家用鹽的觀念。
據悉,過去日本的北海道地區胃癌發病率很高,這與他們鹹魚吃得多、鹽吃得多有關。自上世紀60年代起,該地區的膳食結構發生了變化,飲食習慣西方化,食鹽減少,牛奶等乳製品增加,因而該地區的胃癌死亡率、高血壓發病率和中風死亡率都呈同步下降。
爲了更好地推進“限鹽”行動,劉力生教授透露,目前我國內地正在啓動一項鈉鉀平衡鹽替代治療的大規模臨牀研究,旨在進一步觀察這種替代鹽對心血管事件的影響,併爲這種鹽的推廣應用提供循證醫學證據。
高血壓的防控重點在社區
高血壓流行是一個羣體現象,羣體的疾病應該用羣體的方法來防治。國內外經驗表明,控制高血壓最有效的方法是社區防治,而社區防治成功的關鍵是規範化管理。10月29日至11月1日將在北京召開的“2009世界高血壓大會暨第11屆國際高血壓及相關疾病研討會”,就以“從基礎研究、臨牀研究到臨牀實踐、社區管理”爲主題,將全方位探討高血壓病研究進展和社區管理理念。
吳兆蘇認爲,其實任何疾病防治的根本都在社區,國外有很多社區成功的經驗,值得我們去借鑑。現在我們國家還沒有一個很好的機制,能夠把病人引導到社區醫院或綜合大醫院去就醫,也還有不少三甲大醫院在跟社區醫院搶病人治。尤其是高血壓的病人,有的根本就不需要到大醫院去,一天吃個藥,量個血壓,經常觀察一下,就能很好地平穩控制。所以,只要把社區的醫療水平提高,把社區醫院跟大醫院之間的相互分工搞清楚一些,就能讓社區醫院的功能發揮得更好,對慢病的管理有很大的好處。
劉力生也認爲,今年新醫改的也提出把重點放在社區,這對慢病的防控是有很大幫助的。慢性病裏面首當其衝的就是心血管病,心血管病裏面的排頭兵就是高血壓。社區可以爲防控高血壓做很多事情,比如高血壓以及心率衰減等,完全可以在社區待着,血壓了以後,可以通過Email的辦法彙集到中心來,這樣就可以免得排隊、掛號問題。
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