淋巴瘤的病理活檢
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淋巴瘤發生在人類身上任何部位,體表淋巴結、縱膈、咽部、鼻腔、腹部、胸部、皮膚、骨髓等等,所以在臨牀上容易出現誤診。面對我國高發的淋巴瘤現狀和複雜的發病部位,羅榮城教授主要介紹了四個方法提高淋巴瘤確診率:
1.臨牀特徵
臨牀特徵主要是無明顯原因的進行性無痛性淋巴結腫大。
2.病理活檢
病理活檢是惡性淋巴瘤的金標準,也是淋巴瘤分子分型和個體化治療的重要依據。惡性淋巴瘤有很多亞型,目前它的分類已經從單純組織細胞學分類到結合免疫學表型、細胞遺傳學和分子遺傳學特徵等階段。各個不同的亞型治療的策略和方案不一樣,所以根據其分子分型不同選擇不同的個體化治療方案是當今最好的醫學模式。採用流式細胞、免疫組化、FISH和基因檢測等技術達到準確分型是取得好療效的前提和保證。
3.影像學診斷
CT、MRI、PET-CT、超聲內鏡等對了解腫瘤侵犯部位程度、臨牀分期、療效觀察和發現復發病竈都有重要意義。
4.實驗室檢查
血常規、尿常規、骨髓功能和骨髓象、肝腎功能、腫瘤標誌物等。
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