慢性支氣管炎有哪些症狀
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1.肺氣虛
證候:①主症:病發時常以咳爲主,咳聲清朗,多爲單咳或間歇咳.白天多於夜晚,痰量不多。舌質正常或稍談,舌苔薄白。脈弦細或緩細。②次症;易汗、惡風、易感冒。
辨析:①辨證:以時常咳喘、易汗、易感冒、舌質淡.脈緩弦或緩細爲主要辨證要點。臨症時尚與表證區別或注意有無兼雜表證。②病機:肺主皮毛,肺氣虛弱則衛外不固,故顯感冒,自汗、惡風、舌淡苔白、脈弦細或緩細均爲氣虛之象。
2.脾陽虛
證候:①主症;病發時常咳聲重濁,多爲連聲咳,夜重日輕,咳粘液或漿粘痰。痰量常較多。舌質談或胖,有齒痕,舌苔白或白厚膩。脈濡緩或滑。②次症:食慾不振,飯後腹脹,面容虛腫,大便塘軟。
辨析:①辨證:以痰多、食慾不振、面容虛腫、便塘軟、舌質淡或胖有齒印,苔白或白膩,脈濡滑或滑爲辨證要點。臨證尚應注意痰溼程度。②病機:久咳傷肺,脾陽不足,脾失。健運,或痰溼內生,上漬於肺,肺失宣降,故咳痰漿粘,咳痰量多。脾失健運則食慾不振,飯後腹脹。陽虛溼阻則面容虛腫,大便溏軟。舌淡胖有齒印,苔白則脈濡緩或滑均爲脾陽虛之
3.腎陽虛
證候:①主症:以動則氣短爲特徵。病發時常咳聲嘎澀,多爲陣咳,夜多於日,痰量十。舌質談胖或有瘀象,舌苔白滑潤。脈多細(沉細、弦細、細數)。②次症:腰痠肢軟,咳則遺尿,夜尿頗。頭昏耳鳴,身寒肢冷.氣短語怯。
證候:①辨證:以動則氣短、氣喘、痰量多、腰痠肢軟、形寒肢冷、舌淡胖、舌苔白滑潤、脈細爲特點。②病機:腎主納氣、助肺以行其呼吸,腎虛則吸入之氣不能經肺下納於腎用氣短語怯;氣喘、呼吸不能銜接、動則氣喘。腎主骨開竅於耳,腰爲腎之腑,腎虛則腰痠肢軟,頭昏耳鳴,夜尿頻多。陽虛生內寒,故身寒肢冷、舌質談胖或有瘀象,舌苔白滑潤,脈多細,均爲腎陽虛之象。
4.陰陽俱虛
證候:症狀:在腎陽虛的基礎上兼有口乾咽燥,五心煩熱,潮熱盜汗等陰虛症狀。舌體胖、色紫、少苔或無苔,常有瘀象。脈細數。
辨析;①辨證;在腎陽虛基礎上,兼見口乾咽燥,五心煩熱,潮熱盜汗,舌色紫、少苔、脈虛數。②病機:‘久病傷及陰、腎陰虧耗,津液不能上潤肺金,故口乾咽燥,內熱迫津外出,則潮熱盜汗。舌胖色紫爲陽虛之象。由於陰陽互根,陰虛日久,亦必損及陽氣,進而成爲陰陽兩虛之證。
5.肺腎陰虛
證候:①主症:乾咳無痰或少痰,痰粘稠似鹽粒,不易咳出。常動則氣短。舌苔光剝或少苔,舌質紅,脈細數。③次症:口乾咽燥,五心煩熱,潮熱盜汗,頭暈目眩,腰痠肢軟。
辨析;①辨證:以動則氣短,乾咳少痰,口乾咽燥,腰痠肢軟,舌質紅,少苔,脈細數爲要點。②病機:肺陰虛內燥,肺失滋潤,以致肅降無權。肺氣上逆,腎陰虛損,精氣不能互生。氣不歸元,故動則氣短,乾咳少痰,口乾咽燥等諸證滋生。陰虛生內熱,則五心煩熱潮熱盜汗。腎陰虛損則頭暈目眩,腰痠肢軟,舌質紅少苔,少津脈細數爲肺腎陰虛之象。
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