乙肝夫妻生孩子要注意什麼
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乙肝病毒攜帶者和經過治療病情長期平穩者,完全可以結婚生育。實際上,絕大多數的乙肝患者是慢性乙肝病毒攜帶者,他們的身體沒有任何不適,可以正常地生活和學習,檢查肝功也完全正常,這些攜帶者化驗檢查只有乙肝病毒指標爲陽性(乙肝大三陽、乙肝小三陽等),完全可以結婚生育。
(1)乙肝患者的嬰兒預防治療:
第一,如果女方是乙肝,又是乙肝大三陽患者,在懷孕的第7、8、9月份中早期,要分別注射一隻高效價乙肝免疫球蛋白,以阻止孕婦宮內傳播乙肝病毒給胎兒;待寶寶出生後,立即先注射一隻高效價乙肝免疫球蛋白,過一週後,再按第0、1、6個月免疫程序(出生後打第1針乙肝疫苗,1月後打第2針乙肝疫苗,6月後打第3針乙肝疫苗),分別於嬰兒前臂三角肌部皮下或肌肉接種乙肝疫苗,每次0。5毫升。
第二,如果女方爲乙肝小三陽或者男方是乙肝,寶寶出生後,立刻按“0、1、6方案”進行乙肝疫苗接種。這樣做,可以使80%以上的新生兒免受上一代乙肝父母的垂直傳播,獲得一個健康的身體。
第三,如果乙肝患者原先病情發作,身體不適,經過正規醫院的正規治療,獲得臨牀治癒,病情穩定一年以上時間,身體沒有任何不適,肝功始終正常,這時也可以結婚生育,寶寶一旦出生,必須及時按照“0、1、6方案”接種乙肝疫苗。另外,在新生兒出生滿2個月、滿7個月時,還要抽血查“兩對半”和乙肝病毒DNA,瞭解寶寶的免疫是否成功。
(2)乙肝患者的伴侶預防治療
乙肝患者的伴侶需要積極防護。男女雙方如果一方爲乙肝表面抗原攜帶者,那麼婚前雙方最好要查e抗原及e抗體,如果攜帶者e抗原陽性(乙肝大三陽),說明傳染性強,健康一方更有必要做乙肝血清病原學(“兩對半”)檢查,如果乙肝表面抗體爲陽性,其他都是陰性,表明已對乙肝病毒產生免疫力,不易受感染,可以不用進行治療;如果乙肝“兩對半”檢查,各項指標均爲陰性,表明未受過乙肝病毒感染,對乙肝病毒缺乏免疫力,此時健康一方須按“0、1、6、12”方案注射乙肝疫苗,待產生表面抗體後再結婚。
如果乙肝患者的對象檢查結果爲核心抗體和(或)e抗體陽性,說明以往感染過乙肝病毒,現在已經沒事了,可以打疫苗,促使體內產生乙肝表面抗體。如果攜帶者e抗體爲陽性(乙肝小三陽),表明病毒複製已減弱,傳染性下降,或是e抗原的變異型,健康一方也應在醫師的指導下,進行治療後結婚爲好。注射乙肝疫苗後,一般可維持3—5年以上的免疫力,可在3年或5年後再重複接種,相當一部分人接種一次乙肝疫苗可以終身受益。
一般乙肝母嬰傳播最厲害,母親e抗原陽性轉氨酶一直正常,可以結婚,對方必須先打疫苗。家屬都算高危人羣,目前強調家裏有一個乙肝病人,全家都應該打疫苗,全家都是高危人羣,包括結婚必須打疫苗才能結婚。一般男的女的都是要停藥半年以後再要小孩。這樣能優生優育。小孩出生的時候大概打過疫苗,只有e抗體陽性陽性,只說明感染過乙肝病毒,應該還打疫苗,必須得有表面抗體。
乙肝的傳播途徑有:
1、血液傳播:血液傳播是乙肝病毒傳播的主要途徑,和乙肝患者長期密切接觸,唾液、尿液、血液均可污染器具、物品,經破損皮膚、粘膜而傳播乙型肝炎病毒,急慢性肝炎及病毒攜帶者的唾液中都能檢查得到乙型肝炎病毒表面抗原,當健康一方口腔黏膜有破損時有可能被乙肝病毒感染。因此,當脣舌、口腔、咽喉等處出現黏膜破損或出血、感染、紅腫等情況時,應儘量暫時避免與乙肝的過於親近。
2、母嬰傳播:母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播方式,指攜帶有乙肝病毒的孕婦,其體液在分娩過程中污染了新生兒受損的創面或在產褥期密切接觸嬰兒,例如嚼食後將食糜團餵給嬰兒等。預防垂直傳播的方法就是HBV-DNA陽性母親的孩子出生後立即注射乙肝免疫球蛋白,越早越好,並程序注射乙肝疫苗,成功率約95%左右,應及時檢查是否產生抗體;DNA陰性母親的孩子可以只注射乙肝疫苗,保險起見也可以注射乙肝免疫球蛋白。
3、父嬰傳播:父嬰傳播是指其精子中可檢出乙肝病毒DNA,該病毒存在於精子頭部的細胞漿中,精子進入卵細胞,儘管其母親無肝炎,但這種受精卵在形成胚胎過程中,乙肝病毒也在不斷增殖,使這種子代成爲乙肝患者或病毒攜帶者。這種傳播方式較易被人忽視,雖然說乙肝病毒的父嬰傳播的機率比母嬰少,但是一旦感染上同樣容易造成終身攜帶,但乙肝病毒的父嬰傳播只是乙肝病毒傳播的一種形式,並非遺傳病,只要按計劃的給孩子注射乙肝疫苗和免疫球蛋白,可以阻斷父嬰間的垂直傳播。
4、性傳播:性傳播作爲乙肝傳播的主要方式之一是指在性生活過程中,男女雙方的性器官都可以出現損傷,而乙肝病毒攜帶者的精液或陰道的分泌物中都可能含有病毒,因此乙肝病毒可通過性生活傳播。預防的方法是,當發現一方攜帶乙肝病毒時,另一方就應及時接種乙肝疫苗。雖然我國目前已不再進行強制性的婚前檢查,但是爲了預防乙肝及其他傳染病,年輕人最好還是在婚前自覺接受檢查爲好。
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