非酮症高滲性昏迷預防

糖尿病非酮症高滲性昏迷發病機制:老年原有腦血管疾病和腎功能異常者，易發生口渴中樞功能障礙（高滲狀態和嚴重高血糖也影響下丘腦口渴中樞的功能），腎臟調節水、電解質和排糖功能不全，引起脫水，嚴重高血糖，部分病人有高血鈉和氮質血癥。

糖尿病非酮症高滲性昏迷引起的病因是由於感染、嚴重燒傷、血液透析、腹腔透析、和使用靜脈高營養、利尿劑、腎上腺皮質激素製劑等。早期出現煩渴、多尿、乏力、頭昏、食慾不振、噁心嘔吐等。漸漸發展成爲嚴重脫水，四肢肌肉抽動、神志恍惚，定向障礙，煩躁或淡漠乃至昏迷。查體發現皮膚乾燥，彈性降低，舌幹、眼球凹陷，血壓下降甚至休克。呼吸淺，心率快。神經系統體徵多種多樣，除昏迷外可以出現癲癇樣大發作、輕偏癱、失語、自發性肌肉收縮、偏盲、眼球震顫、視覺障礙、病理反射陽性、中樞性體溫升高等。

糖尿病非酮症高滲性診斷是根據糖尿病血糖升高值來判斷的，血糖多超過33.3mmol/L(600mg/dL)，甚至高達83.3-266.6mmol/L(1500-4800mg/dL)，由於脫水及腎功障礙，腎糖閾升高，使血滲透壓超過320mmol／L（正常值280－300mmol／L），所以可以判斷爲糖尿病非酮症高滲性。#p#副標題#e#

高滲性非酮症糖尿病昏迷治療可以通過積極補液、應用胰島素、維持電解質平衡，血鉀<5mmol即開始補鉀,使血鉀維持於4-5mmol/L等治療方法。高滲性非酮症糖尿病昏迷應立即在急診室救治，病情允許入院或ICU病房治療。

高滲性非酮症糖尿病昏迷其實可以做到很好的預防，因高滲性非酮症糖尿病昏迷的危害性比較大，所以糖尿病平時的預防工作一定要做好，其中高滲性非酮症糖尿病昏迷預防可分爲以下幾個方式：

1、早期及時發現，正確合理治療糖尿病。

2、平時注意飲水。

3、規律生活、適當鍛鍊。

4、加強血糖檢測。

5、儘早診斷和治療，控制感染是降低死亡率的關鍵。