如何處理睾丸扭轉?
本文已影響1.88W人
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臨牀資料表明,睾丸扭轉並不罕見,從新生兒到老年人均可發生,但以青少年發病率最高。
該病常影響一個人的終生。如果對此病認識不夠或拖延了治療,就可以因睾丸壞死被切除.使一個男子在幾小時內便喪失一個性腺;即使睾丸不切除可以保存,也常因缺血過久,睾丸產生精子和內分泌功能受到破壞,出現睾丸萎縮。嚴重缺血者的睾丸還影響對側睾丸的生精作用。
據醫學家的研究報告,扭轉的睾丸在4一12小時後,即可產生不可逆的損害。5小時內手術治療救治率爲83%,10小時內是70%,10小時後睾丸救治率爲20%。拖延時間越長,睾丸破壞的程度就越嚴重,喪失功能的可能性就越大。
睾丸扭轉的發生:
與睾丸、附睾、精索的異常發育有關。胎兒在母體發育期間.腹膜連同睾丸、附睾、精素下降至陰囊。其中腹膜延伸到陰囊裏便形成鞘膜。並與陰囊內層粘連,將睾丸固定。如果鞘膜未與睾丸粘連,致使睾丸懸吊異常,精素在陰囊內過長,或附睾與睾丸生長時發生分離等,均可發生睾丸扭轉。所以有大多數人認爲,睾丸扭轉的發病原因—般以先天性畸形爲主,多爲雙側性。在運動、外傷、睡眠時均可因刺激提睾肌,使之收縮增強,導致提睾肌纖維呈現螺旋狀而發生睾丸扭轉。在青春期到來時,由於睾丸懸吊異常,加上睾丸重量增加,更容易出現扭轉。儘管這些人平時沒有什麼感覺,檢查時也難以發現異常情況,但隨時都可發生扭轉。特別是只有一個睾丸的隱睾患者,由於生殖器官的明顯異常,更容易發生此病。
睾丸扭轉的典型症狀:
突然發生一側陰囊腫脹、觸痛,精素增粗,疼痛可牽涉波及到下腹部、腹股溝或大腿。部分病人還可能伴有噁心、嘔吐、發熱、行走不便等症狀。睾丸扭轉易發生在夜晚、凌晨或中午正常生活狀態下。臨牀上,睾丸扭轉容易與睾丸炎、附睾炎、疝氣、睾丸鞘膜積液、急性陰囊外傷等疾病相混淆,應注意鑑別。
日常生活中,不少男子對睾丸扭轉麻痹大意,疼痛時一忍再忍,以致延誤了早期治療。個別人因此喪失生育能力,釀成終生不幸。
99健康專家提醒:青春期及其前後的男子如突然出現陰囊腫脹、疼痛,尤其是青少年,應考慮到睾丸扭轉的可能,要及時去醫院泌尿外科檢查診治。
睾丸扭轉的早期,用徒手復位即能獲得良效。但發病時間一長,只能手術治療。此外,如果不幸發生睾丸扭轉,治療後要請醫生做精液常規檢查,以瞭解病側睾丸及對側睾丸的功能,這一點對未婚男青年似乎顯得更重要。
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