睾丸異常如何檢查
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睾丸是男性所特有的器官,對男性的生長髮育起着至關重要的作用。睾丸的體積與年齡有關係,12歲以前的兒童,睾丸發育相對緩慢,一般體積只有1—4毫升左右。進入青春發育期後睾丸體積會迅速增大,18歲時睾丸的體積可達到正常成人水平,約爲16—25毫升。睾丸體積若出現明顯異常,可能預示着孩子存在某些疾患。
一種是小睾丸,即到了14歲以後,孩子的睾丸仍像幼兒一樣大小,同時男性的第二性徵不明顯。其原因有先天和後天之分。常見的先天原因如先天性腎上腺增生症,是由於腎上腺內大量合成雄激素,使患者表現爲性早熟,即在10歲以前就出現第二性徵,但是因腎上腺大量分泌的睾酮抑制了腦垂體分泌的促性腺激素的合成與分泌,進而抑制了睾丸發育,所以睾丸體積很小。這種疾病的臨牀治療比較困難。先天性隱睾若未得到及時治療,睾丸可能會發生萎縮。
後天引起睾丸萎縮的原因較多,如外傷、手術損傷、睾丸炎、嚴重精索靜脈曲張、大劑量放射線輻射、抗腫瘤藥物、環境污染、多種內分泌病等都會引起睾丸萎縮。但這些後天因素引起的睾丸萎縮一般都是可以治療的。
與小睾丸相反,有些孩子的睾丸特別大,往往超過25毫升。這首先要排除常見的假性睾丸增大,如睾丸鞘膜積液、腹股溝斜疝等。真正的大睾丸問題,最常見的爲睾丸炎,常伴有紅腫熱痛等炎症表現,其中腮腺炎併發的睾丸炎最爲常見,炎症消退後有可能會使睾丸喪失生精功能,所以必須臥牀休息。由於睾丸增大的原因比較複雜,因此應及早到醫院檢查與治療。
最後要指出的是,男孩子的睾丸發育時間有早有晚,有時可以相差好幾歲。有的11歲左右就開始發育,有的到了16歲睾丸纔開始發育,這是完全正常的,沒有必要擔心,但若遲至18歲仍未發育,就該去醫院做詳細檢查了。
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