冬季寶寶發熱怎麼辦？中醫專家教你四招

“我家孩子咳嗽了”、“我們也是，夜裏還發燒了”、“我們現在就在醫院，準備輸液呢”。最近，家長議論最多的就是孩子生病的話題。

進入冬季，氣溫驟降，很多寶寶出現了發熱、咳嗽等問題。孩子一病，爹媽立刻緊張起來，恨不得“退熱、輸液、抗生素”三管齊下。這就有點防禦過度了。那麼如何恰當應對寶寶發燒呢？

第一招：把握“關鍵24小時”

孩子發燒，去醫院擔心交叉感染，不去又怕延誤病情。如何是好呢？李敏強調了一個“24小時概念”，即：孩子發燒的前24小時，可以在家觀察。如果體溫低於38.5°c，讓孩子多喝水，多排尿，排尿有利於降溫和毒素的排泄。同時，也可以做物理降溫，切記不要擦拭前胸、腹部及後頸部，以免引起腹瀉等不適。如果體溫高於38.5°c，就要口服退燒藥，吃退燒藥時最好不同時用退熱貼或涼水擦身等物理降溫方法。因爲退熱藥是通過發汗起到退熱作用，而上述方法會使孩子受到冷刺激導致汗毛孔緊閉，不能發汗而失去退熱作用。

24小時內，孩子精神狀態好，沒有腹瀉、嘔吐等症狀，體溫相對穩定就可以繼續在家觀察，待第二天再帶孩子去醫院就診。如果發熱24小時內，孩子高燒不退，精神萎靡、面色蒼白，或出現頻繁嘔吐、腹痛、腹瀉、頭痛等，就要及時到醫院就診，以免耽誤病情。

李敏特別強調，有熱性驚厥史的孩子，一旦出現發熱，治療和退熱處理上就要積極一點，退熱藥不用等到38.5°c才吃，熱性驚厥常常發生在發熱初期。當孩子伴有發熱（體溫》37.8°c）口渴時，應適當增加飲水量，可以喝適量淡鹽水，同時家長要特別注意觀察孩子的精神狀態，尤其是孩子眼睛是否凝視和手足是否發硬等。保持環境安靜，讓孩子免受不必要的干擾和刺激。

第二招：“私人定製”中草藥

“寶寶發燒一般有病毒性或細菌性感染，對於病毒性感冒，‘一人一方’的中藥不僅幫助退熱，還能針對患兒體質進行治療。”李敏解釋說：“複診時，有些家長反映，孩子吃了中藥，燒退了，大便還通暢了，這就是中藥整體調整的作用。如孩子發熱，伴有舌苔厚、舌尖紅等症狀，說明腸胃有積熱，中醫講‘肺與大腸相表裏’，使用清熱解表藥的同時加入消食和胃的中藥，從而達到通便的作用，上下通暢了，燒很快就會退下去。如果孩子患了胃腸型感冒，常常發熱伴有嘔吐、腹瀉等症狀，用化溼和胃、祛風解表的中藥，能夠很快使寶寶恢復健康。陰虛體質的孩子，大多舌紅少苔、大便乾燥，一旦發燒不容易退熱。根據這類孩子的體質特點，用養陰清熱解表藥，祛邪氣的同時扶助正氣，讓孩子產生汗源，進而汗出熱退，療效很好。”

中藥湯“又黑又苦”孩子能接受嗎？李敏說：“考慮到中藥湯劑口感的問題，我們在保證療效的同時，儘量選擇苦味不重的草藥，而且會加入甜葉菊這樣調和味道的藥味，儘可能提高中藥的口感。服用湯藥時，也可以加一兩顆冰糖，適當增加甜度。一般情況，孩子都能接受。”

第三招：按摩——不吃藥也退熱

按摩也能退熱？李敏強調，這裏的小兒退熱按摩可不是普通意義上的保健按摩，而是一種治療手法。它通過刺激穴位達到治療目的，在選擇按摩部位、補法或是消法等手法以及按摩速度時都要遵循一定的原則。比如，孩子發熱，伴有大便乾等症狀，查體咽紅，舌紅，按摩時可選用頭面四大法、清天河水、退六腑、平肝清肺，再加上泄熱通便的其他穴位及手法，退熱的同時，幫助通便。如果孩子發熱，同時伴有大便稀溏等脾虛症狀時，按摩時會選擇補脾止瀉的穴位及手法。做完按摩，大多孩子會出一身汗，此時要多飲水，穿好衣服，戴好帽子，以免着風受涼。

第四招：培養良好的餵養習慣

很多家長反映，孩子剛上幼兒園，特愛生病，有時半個班的小朋友都會病倒。李敏解釋說：“每個孩子都有這個階段，孩子在家裏被照顧的過於精細，不容易增強免疫力。孩子初入幼兒園時不斷生病的過程，其實就是一個蛻變的過程，免疫力在不斷生病的過程中逐漸增強。在這個過程中，良好的餵養習慣很重要。”

很多孩子從幼兒園回來後，習慣和大人一起再吃一頓晚餐，或是延續嬰兒期的習慣，睡前喝奶、吃東西，甚至夜裏再加一瓶奶，這些都會造成孩子積食內熱，有些家長認爲睡前喝奶有助於孩子睡眠，其實不然。孩子在睡眠中還進行着食物的消化，會造成孩子中樞神經系統的興奮，導致睡眠不安，在牀上翻滾，咬牙磨牙；早晨起來口中異味，食慾不振，舌苔厚膩。這種積食就形成了容易生病的內環境，在遇到外部病邪侵襲，外界的氣候變化，就很容易發病。因此對於容易積食的孩子，家長要注意控制飲食。當然，也不是說孩子從幼兒園回來什麼都不能吃，畢竟孩子下午四點多就吃晚飯了，距離睡覺還有四五個小時，如果孩子餓了，可以吃點稠粥、蔬菜或是酸奶、水果之類。有喝奶習慣的孩子，可以選擇睡前兩小時喝，因爲孩子的食道相對成人較短，平臥後，胃裏的食物容易往上返，也就是我們常說的胃食管反流。反流的物質很容易刺激孩子咳嗽，因此，建議孩子在睡前不要吃東西，不喝奶。

李敏指出，發熱不是一種疾病，是一種症狀，是人體抵抗病邪的一種表現，從中醫的角度講是人體的正氣（自身免疫力）與外來的邪氣（各種疾病）抗爭的表現。只要合理治療，正確護理，就能使孩子安全度過發熱期，逐漸恢復健康。