諾如病毒高發期 中醫如何治療諾如感染性腹瀉
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諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒引起的病毒性胃腸道疾病,具有發病急、傳播速度快、波及範圍廣等特點,是成人病毒性腹瀉和胃腸炎的首要病因,是引起兒童病毒性腹瀉的第二位病原體。所有年齡段人羣對諾如病毒均易感,兒童、老年人、免疫缺陷者及器官移植者屬於高危感染人羣。該病一般高發於秋冬季節。
感染者發病突然,主要症狀爲噁心、嘔吐、腹部痙攣性疼痛及腹瀉,通常持續1~2天。兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉爲多,24小時內腹瀉4~8次,糞便爲稀水便或水樣便,無粘液膿血。但病程較短,一般爲2~3天,病情多呈自限性,不需用抗菌素,以對症或支持治療爲主,預後良好。
諾如病毒可通過食物、水和接觸傳播。目前,針對諾如病毒尚無特異的抗病毒藥和疫苗,因此市民在日常生活中以非藥物性預防爲主,包括注意手衛生、食品和水衛生等。保持良好的手衛生,是預防諾如病毒感染和控制傳播最重要、最有效的措施。
中醫如何治療諾如病毒?
諾如病毒感染性腹瀉屬於中醫學的泄瀉範疇。其病因主要爲感受外邪和飲食所傷。以溼邪最爲常見,溼邪困脾,寒熱之邪夾溼爲患,損傷脾胃,導致運化失常,清濁不分,引起泄瀉。
泄瀉的治療主要在於運脾化溼。諾如病毒感染性腹瀉爲急性泄瀉,既中醫學的暴瀉。多以溼盛爲主,重在化溼,佐以分利。根據其寒熱不同,分別採用溫化寒溼與清化溼熱之法。屬於寒溼內盛者,可見泄瀉清稀,甚至如水樣,腹痛腸鳴,或見發熱、頭痛,肢體痠痛。舌苔白或白膩,脈濡緩。治療應以散寒化溼爲主,可用藿香正氣散加減。屬於溼熱傷中者,可見泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短黃,舌質紅,苔黃膩,脈滑數或濡數。治療以清熱利溼爲原則。可用葛根芩連湯加減。如果有頭痛、發熱、脈浮等表證,可加銀花、連翹等疏風清熱。應當注意,諾如病毒感染性腹瀉屬於暴瀉,發病時不可驟用補澀藥,以免關門留寇。
急性期過後,由於正氣受損,患者多表現爲體質虛弱,神疲乏力,消瘦等。應注意飲食調養,食用清淡好消化並富營養的食物,適當吃一點蘋果等水果,可補充丟失的鉀等電解質。病後脾胃虛弱,經常腹瀉者,可服用一段時間的中成藥參苓白朮丸以健脾化溼。山藥和薏米具有健脾補腎,袪溼止瀉的功效,加適白米熬粥長期食用,也大有裨益。
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