判斷斜視有三寶
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“鄰居說我家孩子是‘對眼’,我看也有點,您說是不是?”
“我的孩子會在陽光下閉一隻眼,有時候一隻眼像沒了神似的,我們需要做什麼檢查呢?”
上面是兩位家長的描述。其實這兩個孩子都是患了斜視,一個是內斜視,一個是外斜視。如果家長懷疑孩子斜視,該怎麼辦呢?
首先,家長可以在家中利用手電筒來做個簡單的篩查。家長拿著手電筒照孩子鼻樑中間(距離30釐米左右,光線調弱一點,以免刺眼),如果手電筒的映光點落在黑眼珠的正中間,那孩子就是正常眼位。如果映光點落在黑眼珠中央偏內側或偏外側,那孩子很可能就是斜視。
如果用手電筒檢查孩子不配合,可帶孩子到窗前,讓孩子向窗外看,家長觀察孩子角膜上的亮點,也可簡單判斷。
檢查完,家長覺得不能確定或可疑時,應帶孩子就醫。但就醫前,家長最好用相機給孩子拍些大頭照(一定要正前方,在窗前拍或用閃光燈),帶給醫生看,因為有些間歇性斜視的孩子,只會在疲勞、情緒不好和注意力不集中的時候表現出來,而門診上的幾分鐘並不能暴露出來。照片多拍些,因為這很可能就是一個不配合的小患兒在醫生那裡最有力的診斷依據。
另外,還需要做個視力篩查,可在當地的兒童保健中心做,這種篩查不需患兒睡眠狀態,不配合的小寶寶也可做。一個初步篩查,雖不夠準確,但可幫助醫生判斷孩子有無屈光問題,醫生可從屈光的角度協助斜視的診斷(有些斜視是可以通過戴鏡矯正,並不需手術)。而且超出正常範圍的屈光不正本身會引起弱視,也需早期發現、早期治療。
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