如何診斷老年性痴呆?
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老年性痴呆的一些症狀與良性老年性遺忘的表現很相似,要注意鑑別。
良性老年性遺忘與老年性痴呆的鑑別如下:
1.發病機理 前者是生理性增齡過程,後者是腦部病理性過程;
2.病程 前者是非進行性的,後者是進行性的;
3.主要症狀 前者記憶力障礙,後者是記憶力及智慧障礙;
4.定向力障礙 前者無定向力障礙,後者有定向力障礙;
5.社會活動力障礙 前者無,後者會出現;
6.人格改變:前者無,後者會出現;
7.幻覺和妄想:前者無,後者會出現;
除觀察臨床症狀外,還可採用智力評分法來對老年性痴呆進行診斷。評分越低則智慧越低。目前較多采用長谷川痴呆量表評分,評分為31分者為正常,30.5~22分為輕度異常,21.5~10.5分為痴呆前期,10分為痴呆。
還可進行腦電圖、CT、MRI腦血管造影、正電子斷層成像或PET等檢查來鑑別腦血管性痴呆。
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