警惕!軟下疳易引發三大併發症
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一、軟下疳可能引發三大併發症
軟下疳患者如不及時發現和治療可發生各種併發症,常見的有下列幾種:
(1)軟下疳性淋巴結炎
又稱軟下疳性橫痃或痛性橫痃,50-60%患者可以發生,多在軟下疳潰瘍出現後數天到了周內發生。以腹股溝多見,常為單側性,開始為區域性淋巴結腫大,有輕微壓痛,然後可逐步累及鄰近多個淋巴結,併產生淋巴結周圍炎,彼此可融合成較大的團塊。區域性面板可紅腫,觸之有波動感,最後可破潰而形成潰瘍。此時患者可有明顯的疼痛,還可伴有發燒,常需2-4周才逐步癒合形成疤痕。
(2)包皮炎和嵌頓包莖
當患者在包皮內發生軟下疳時,可因炎症水腫而造成包皮炎性包莖,包皮內膿汁積瀦可引起龜頭炎。如果包皮高度水腫不能翻轉時則可引起嵌頓包,愈後遺留包皮瘢痕狹窄。
(3)尿道瘻
由於陰莖部軟下疳可造成陰莖毀壞性潰瘍而侵犯及尿道,可引起排尿劇痛,最後可導致尿道狹窄,排尿困難。
二、軟下疳的診斷要點有哪些?
1、患者主要為中青年人。
2、自覺疼痛較重,壓痛劇烈。
3、常有不潔性交史,或與患者密切接觸史,潛伏期一般為天。
4、好發於外生殖器部位,少數發生在肛門、口脣、舌、眼瞼及女性乳房處。
5、初起出現一個小的紅丘疹,很快形成膿皰,擴大破潰後形成深淺不一的潰瘍,圓形或卵圓形,邊緣柔軟不整齊,壁陡峭或似穿鑿樣,底面凸凹不平,覆有汙穢的膿性分泌物,容易出血,愈後形成疤痕。
6、約半數併發腹股溝淋巴結炎,常為一側發病,開始腫脹、疼痛,3-4周後化膿、破潰,或形成竇道,嚴重者可伴發熱、寒戰等症。
7、實驗室檢查、在潰瘍邊緣取滲出液,或取病變淋巴結穿刺液塗片染色鏡檢,或用巧克力血瓊脂培養後可查見軟下疳桿菌。
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