“先心病”不可怕,做好護理很重要
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先天性心臟病,我們簡稱其為“先心病”,先心病是在胎兒發育期間由於內外因各種因素引起的心臟血管發育異常。先心病患兒大多數發育遲緩,易氣喘、易疲倦,伴有心功能不全和缺氧,那麼先天性心臟病會對患者造成哪些影響?患者術後該注意些什麼呢?
什麼是先天性心臟病?
先天性心臟病是出生後就具有的心血管疾病,包括:房間隔缺損,室間隔缺損,動脈導管未閉,法樂氏四聯徵等,是胎兒時期心臟血管發育異常所致的心血管畸形,是小兒最常見的心臟病。其發病率約佔出生嬰兒的0.8%,其中60%於《1歲死亡。發病可能與遺傳尤其是染色體易位與畸變、宮內感染、大劑量放射性接觸和藥物等因素有關。隨著心血管醫學的快速發展,許多常見的先天性心臟病得到準確的診斷和合理的治療,病死率已顯著下降。
先天性心臟病會對患者造成哪些影響?
1、肺動脈高壓:常見的左向右分流型先心病,會由於左心與右心的壓力階差導致肺迴圈血量增加,超過正常肺迴圈血量的三倍以上時,就會導致肺動脈高壓的產生。如果不能及時治療,最終可能由動力性肺高壓發展為器質性肺高壓,患者出現呼吸困難、紫紺等症狀。
2、心力衰竭:左向右分流型先心病患者,由於肺迴圈血量增加,左心負荷驟增,引起左心室肥大,最終導致心力衰竭。無分流型先心病患者由於肺靜脈梗阻或心室收縮負荷增加,也可引起心力衰竭。患者表現為氣促、呼吸困難、組織水腫、尿少、紫紺等。急性心力衰竭常可導致患者突然死亡。
3、細菌性心內膜炎:由於心內結構異常,血液中的細菌入侵時,易引起心內膜炎的產生,長此以往,形成贅生物,堵塞血管。
4、生長髮育遲緩:由於長期缺血缺氧造成患者消耗過多,影響正常的新陳代謝,發育遲緩,表現為比同齡人瘦弱、個子小、易感冒。
5、中樞神經系統損害:紫紺型先心病患兒血液粘滯度高,容易出現血栓,可引起患兒失語、失明、腦膿腫、偏癱等嚴重症狀。
6、影響智力發育:右向左分流的紫紺型先心病患兒常會出現缺氧症狀,影響大腦供血,而大腦長期缺血缺氧則會對患兒的智力發育造成影響。
先天性心臟病患者術後要注意什麼呢?
1、室間隔缺損手術術後要預防感染。
2、室間隔缺損手術後三至六個月內要限制劇烈活動。
3、上海遠大心胸醫院專家提出,室間隔缺損手術術後護理包括病人的住房應陽光充足,清潔乾淨,溫暖舒適,定期開窗通風換氣,床鋪要保持清潔乾淨、舒適,嬰兒室間隔缺損患者手術後要勤更衣,防止面板感染。
4、室間隔缺損手術後飲食以普食,半流質高蛋白低鹽高纖維素飲食為主,少量多餐,勿暴飲暴食。尤其控制液體入量(1-5歲兒童入量20-40ml/小時,5-10歲兒童入量40-80ml/小時,10-14歲80-120ml/小時)。
5、尊醫囑按時服藥,室間隔缺損患者不可隨意停藥,增減藥物用量。一般術後3-6個月可以去上學,手術後尊醫囑去醫院複查。
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