如何應對妊娠高血壓?
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妊娠高血壓的危害
妊娠高血壓症狀主要以高血壓、水腫、蛋白尿為主的表現,嚴重者出現抽搐、昏迷、心力衰竭。妊娠高血壓嚴重威脅著母兒的生命,而且還可能引起後遺症,嚴重影響婦女健康。
妊娠高血壓由於全身小動脈痙攣使各臟器產生病變。
(1)腦:腦部動脈痙攣,引起腦組織缺血、水腫,出現頭暈、頭痛、噁心、嘔吐和抽搐等症狀,嚴重時腦部血管收縮伴有血管栓塞,出現點狀出血,這些病人常可引起昏迷。
(2)腎臟:腎臟缺血,毛細血管血栓形成以致腎功能受損,可引起少尿、蛋白尿,嚴重者可出現腎功能衰竭。
(3)心臟:心臟冠狀動脈供血不足時,可使心肌缺血,水腫及點狀出血與壞死。由於周圍動脈痙攣,阻力增加,心臟負擔加重,可出現左側心臟衰竭。
(4)肝臟:重度妊娠高血壓時,可引起肝臟表面出血,而有上腹部不適,嚴重時形成血腫,甚至肝破裂出血。
(5)眼:視網膜小動脈痙攣、缺血以及高度水腫時,出現眼花、視力模糊,嚴重時可引起暫時性失明。
易患妊娠高血壓綜合症的人群
1、年輕初產婦及高齡初產婦。
2、體型矮胖者。
3、發病時間一般是在妊娠20周以後,尤其在妊娠32周以後最為多見。
4、營養不良,特別是伴有嚴重貧血者。
5、患有原發性高血壓、慢性腎炎、糖尿病合併妊娠者,其發病率較高,病情可能更為複雜。
6、雙胎、羊水過多及葡萄胎的孕婦,發病率亦較高。
7、冬季與初春寒冷季節和氣壓升高的條件下,易於發病。
8、有家族史,如孕婦的母親有妊高徵病史者,孕婦發病的可能性較高。
妊娠高血壓可引起全身各臟器的改變,發現後應及時診治,以免引起不良後果。#p#副標題#e#
妊娠高血壓的診療注意事項
1、實行產前檢查,做好孕期保健工作。妊娠早期應測量1次血壓,作為孕期的基礎血壓,以後定期檢查,尤其是在妊娠36周以後,應每週觀察血壓及體重的變化、有無蛋白尿及頭暈等自覺症狀。
2、加強孕期營養及休息。加強妊娠中、晚期營養,尤其是蛋白質、多種維生素、葉酸、鐵劑的補充,對預防妊娠高血壓綜合徵有一定作用。因為母體營養缺乏、低蛋白血癥或嚴重貧血者,其妊高徵發生率增高。
3、重視誘發因素,治療原發病。仔細想一想家族史,孕婦的外祖母、母親或嬸妹間是否曾經患妊高徵,如果有這種情況,就要考慮遺傳因素了。孕婦如果孕前患過原發性高血壓、慢性腎炎及糖尿病等均易發生妊高症。妊娠如果發生在寒冷的冬天,更應加強產前檢查,及早處理。
4、謹防降壓西藥產生的副作用。由於妊娠期身體虛弱,所以在降壓藥的選擇上一定要量力而行。如血壓不是很高,就一定要採取食療以及茶療養生的方式。血壓過高,需要用藥治療的時候也一定要注意適當的運動和調養。
妊娠高血壓與孕媽咪吃什麼、怎麼吃密切相關,熱能攝入太多,蛋白質、各種維生素等攝入不足,都會誘發或加重妊娠高血壓。因此,孕媽咪合理安排飲食,對預防和控制妊娠高血壓的發生、發展非常關鍵。
妊娠高血壓的飲食祕訣
1.控制熱能和體重
孕期能量攝入過高容易導致肥胖,而肥胖是妊娠高血壓的一個重要危險因素,所以孕期要適當控制食物的量,不是“能吃就好”的無節制進食,應以孕期正常體重增加為標準調整進食量。特別是孕前超重的孕媽咪,要儘量少吃或不吃糖果、點心、甜飲料、油炸食品及高脂食品。孕媽咪整個孕期以不超過12公斤為宜。
2.減少飽和脂肪的攝入量
食物脂肪的熱能比應控制在25%左右,最高不應超過30%,而且飽和脂肪要減少,相應增加不飽和脂肪的攝入。即少吃動物性脂肪,而以植物油代之,每天烹飪用油大約20克。這樣,不僅能為胎寶貝提供生長髮育所需的必需脂肪酸,還可增加前列腺素合成,有助於消除多餘脂肪。
3.防止蛋白質攝入不足
禽類、魚類蛋白質可調節或降低血壓,大豆中的蛋白質可保護心血管。因此,多吃魚類、禽類和大豆類可改善孕期血壓。但腎功能異常的孕媽咪必須控制蛋白質攝入量,避免增加腎臟負擔。
4.保證鈣的攝入量
中國營養學會推薦妊娠早中晚期,以及哺乳期每日的鈣攝入量分別為800毫克、1000毫克、1200毫克、1200毫克。孕媽咪要保證每天喝牛奶,牛奶和奶製品含豐富而易吸收的鈣質,是補鈣的良好食物,以低脂或脫脂的奶製品為宜。研究表明,孕婦增加乳製品的攝入量可減少妊娠高血壓的發生。孕媽咪還要多吃大豆及大豆製品以及海產品等,大豆及豆製品既是優質蛋白,也是富含鈣的食物,每天均應食用。#p#副標題#e#
5.鹽的攝取要適度
如果鹽攝入過多,容易導致水鈉瀦留,會使孕媽咪血壓升高,所以一定要控制鹽的攝入量。
一般建議孕媽咪每天食鹽的攝入量應少於5克,有助於預防妊娠高血壓。醬油也不能攝入過多,6毫升醬油約等於1克鹽的量。如果已經習慣了較鹹的口味,可用部分含鉀鹽代替含鈉鹽,能夠在一定程度上改善少鹽烹調的口味,還可以用蔥、姜、蒜等調味。
孕媽咪也不宜吃醃肉、醃菜、醃蛋、醃魚、火腿、榨菜、醬菜等。但是,孕媽咪因為胃酸偏多,必要時可以適當攝入發麵的食物、蘇打餅乾、烤膜、麵包乾等食物,以減少胃酸過多的不適。
6.搭配豐富的蔬菜和水果
保證每天攝入蔬菜500克以上,水果200~400克,多種蔬菜和水果搭配食用。因為蔬菜和水果可以增加食物纖維素的攝入,對防止便祕,降低血脂有益,還可補充多種維生素和礦物質,有利於妊娠高血壓的防治。
妊娠高血壓的常見誤區
誤區一:沒有症狀就代表妊娠高血壓
妊娠高血壓在患病初期的時候都是沒有任何自覺症狀的,但不要認為沒有症狀就代表沒有妊娠高血壓。當出現了頭暈、頭痛、眼花、雙腿水腫不退等症狀時,也許病情已發展到了中度了。
誤區二:懷孕後就不要幹活
很多家庭都認為懷孕後就不要幹活,特別還是患病的時候,更不要多動了,最好臥床休息。其實啊,輕度的體力活動,如散步、簡單的家務活還能使精神放鬆,控制體重,並調節植物神經功能,有助於血管擴張。所以,患妊娠高血壓的孕婦做做輕度的體力活動是對病情有幫助的。如果整天躺在床上不動,反而還會使體重猛增,不利於治療。當然,一些劇烈的運動,患妊高徵的準媽媽就要避免做了。
誤區三:懷孕前血壓偏低就不會患妊娠高血壓
很多孕婦問懷孕前血壓偏低是不是就不會患妊娠高血壓啦。懷孕前無論血壓如何,在懷孕後是否會得妊高徵的機率是一樣的。不會因為孕前是低血壓,孕後就不會得妊娠高血壓。
誤區四:分娩後,妊娠高血壓就好了
是不是分娩後,妊高症就治癒了呢?分娩後患有妊娠高血壓的產婦是需要一段時間才會恢復正常血壓的,而且產後3天內仍是發生重度妊高徵的危險階段。患病產婦還是要遵從醫囑服用3天降壓藥,以控制血壓,保持血壓穩定。這些藥物不會對母乳餵養造成影響。產後一個月務必要到醫院進行檢查,包括血壓、尿蛋白等的檢測,多數人會在一個月左右恢復正常。如果此時血壓仍不能恢復正常,應請醫生及時診治。
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