肝炎患者怎麼判斷肝臟的好壞
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肝炎患者進行肝功能檢查有助於探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度,通過肝功能檢查的結果,可以判斷患者肝臟分泌和排洩功能、肝臟合成貯備功能、肝臟纖維化和肝硬化程度、是否存在肝臟腫瘤。
1、判斷肝臟分泌和排洩功能
當患有病毒性肝炎、中毒性肝炎、溶血性黃疸時可以出現總膽紅素升高,直接膽紅素升高說明肝細胞處理膽紅素後的排出發生障礙,即發生膽道梗阻。
2、判斷肝臟合成貯備功能
前白蛋白、白蛋白下降提示肝臟合成蛋白質的能力減弱;肝臟病情越重,血清膽鹼酯酶活性越低,凝血酶原時間(PT)延長揭示肝臟合成各種凝血因子的能力降低。
3、判斷肝臟纖維化和肝硬化程度
肝臟纖維化或肝硬化時血清白蛋白和總膽紅素降低,同時伴有單胺氧化酶升高。透明質酸、層黏蛋白、Ⅲ型前膠原肽和Ⅳ型膠原升高常常提示可能存在肝纖維化和肝硬化。血清蛋白電泳中γ球蛋白增高的程度提示枯否氏細胞功能減退,不能清除血迴圈中內源性或腸源性抗原物質。
4、判斷是否存在肝臟腫瘤
甲胎蛋白在肝癌患者出現症狀之前8個月就已經升高,α-L-巖藻糖苷酶,血清AFU測定對原發性肝癌診斷的陽性率在64%~84%之間,特異性在90%左右。
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