牙齒畸形的治療方法
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牙齒畸形主要包括前牙牙冠過小、前牙稀疏、虎牙、前牙冠殘缺、前牙碰斷、“地包天”等。
前牙牙冠過小 前牙牙冠很小或呈錐形,說笑露齒時很不美觀。對這種牙齒現在有了很好的修復方法,修復後,和真牙同色,美觀大方。其修復方法是:將過小牙冠進行適當磨切修正後,製作一個金屬冠套,然後在金屬冠套上覆蓋一層烤瓷或複合樹脂。這樣修復後,既可恢復正常牙齒形狀和天然牙色,又可較好地發揮其咀嚼功能。
前牙稀疏 前牙稀疏應從兒童開始防治。青年人的前牙稀疏,可用兩種方法矯正:一種是用複合樹脂調成與天然牙齒同色,將牙冠加大,補好空隙;另一種是將前牙加牙靠攏,消除小間隙,使1~2個空間加大,然後用活動義齒或固定義齒修復間隙。這種矯正術一般口腔醫院都能做。
虎牙 由於虎牙可以影響脣的活動和美觀,有的人就將它拔掉。拔掉虎牙後,臉部口角上會出現塌陷,鼻脣溝加深,顏面豐滿度下降,呈現老態,從而影響整個面部的美。因此,拔虎牙時要持慎重態度。爲了保持顏面的豐滿,可採用正畸治療方法,將虎牙後面的牙齒拔除,或將其磨小,然後將虎牙推壓或牽拉到正常位置上。用這種方法需2~6個月的時間,較拔除虎牙效果好。
前牙冠殘缺 外傷、齲齒或不正確的刷牙方法,均可造成牙冠殘缺,或造成牙齒冠頸部較深的楔狀缺損,這不僅影響美觀,有的還可發生冷熱刺激痛(牙本質過敏)、牙髓炎、牙槽膿腫等。因此,當發生牙冠殘缺時應及時修復。當前採用固化複合樹脂材料修復,修復後與真牙相似,並且永不變色。如果牙齒僅剩下殘根,也不要隨意拔除,利用齒根,固定上假牙,比拔牙後再裝假牙效果要好得多。
前牙碰斷 在勞動、運動、軍訓或乘車中,有時發生碰斷、碰掉前牙的事故,給美觀和牙齒功能造成很大影響。碰到這種情況,千萬不要把斷牙和掉下來的牙齒扔掉,因爲有辦法把斷牙接上並可以保持原來的樣子。碰掉的牙齒越早植效果越好,但也有脫離1個月後再植成功的。如果不能及時趕到醫院治療,可將斷牙或脫落牙用水徹底沖洗清潔,然後放入稀鹽水中保存,等就醫時帶去。
“地包天”牙 是頜骨發育畸形或不良習慣所引起。這不但很不美觀,並且影響咀嚼和發育。最常用的矯正方法是帶斜面倒板矯正器,約需6個月至1年時間。其次是橡皮圈彈力牽引法。再就是外科手術法。矯正完成後,一般很少復發。
一般說來,牙齒矯正的時機要選擇在牙齒快速生長期之前或快速生長期內。
以下幾個時期比較適合牙齒矯正。一是乳牙牙合期。出現乳牙排列不齊或牙列反牙合(地包天)和開牙合(局部牙齒咬合不住)時就應該得到早期矯正,治療的最佳年齡是3歲至6歲,療程約6個月左右。二是混合(替換)牙牙合期。大約是在7歲開始,此時新生恆牙開始萌出,牙齒生長很快,咬合不穩定,是牙齒畸形的多發期。三是恆牙牙合期。乳牙已全部換完,第二顆大牙和第三顆大牙萌出時爲又一個快速生長期,一般爲12歲至18歲左右,這時牙齒畸形的診斷比較明確,在快速生長期內矯正,速度快而且矯正效果穩定。
如果已經錯過了以上矯正時期,18歲以後還可以進行成人正畸,恢復咀嚼、語言、顳下頜關節的功能,使顏面美觀。嚴重的可以進行正頜外科手術治療,效果非常明顯。因此,確定牙齒矯正的最佳時間不是絕對的,醫生根據牙齒畸形者的不同類型和個體的生長髮育情況而定。然而,對於不少因牙齒引起面部畸形的患者來說,及時獲得治療可收到事半功倍的效果。
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