什麼叫共濟失調 看完就懂了
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所謂共濟就是指我們做動作的時候需要好多個部位共同運作,那麼什麼叫共濟失調呢?共濟失調是如何引起的,共濟失調又該如何調理,我們來一起看看,相信看完大家就都懂了。
什麼叫共濟失調
1、什麼叫共濟失調
人體的正常運動 , 是在大腦皮質運動區 , 皮質的基底核 , 前庭迷路系統 , 深部感覺、視覺等共同參與下完成運動的平衡和協調 , 稱爲共濟運動。這些結構的病變導致協調發生礙 , 稱爲共濟失調。
2、共濟失調的預防
多注意飲食 , 注意生活起居。若出現類似症狀 , 應及早就醫治療。注意適當休息 , 勿過勞 , 掌握動靜結合。
宜吃富含維生素的食物 , 宜吃海產品、食用菌、豆類及其製品 , 宜吃魚類、乳類、芝麻醬、各種蔬菜和水果等食物。
忌吃辛辣刺激性食物 , 忌吃高脂肪飲食。
3、共濟失調有哪些症狀
少年脊髓型遺傳性共濟失調症 : 爲最常見的一類遺傳性共濟失調 , 通常呈常染色體隱性遺傳 , 早年起病常伴骨骼畸形。
臨牀表現 : 青年期發病 , 緩慢發展 , 最早症狀步態不穩 , 步態蹣跚 , 站立時身體搖晃 , 醉漢似步態。閉目難立徵陽性。肌張力低 , 膝踝反射消失。病情逐漸進展雙上肢動作不靈活而笨拙 , 意向性震顫 , 出現小腦性構音困難 , 說話含糊不清。下肢的位置覺和震動覺消失。
神經系統檢查發現 : 肢體共濟失調以下肢爲主 , 行走和站立明顯。多數患者有眼球震顫 , 水平眼球震顫多見 , 但垂直性、旋轉性均可見到 , 通常向外側凝視時最明顯。肢體肌張力減低 , 下肢明顯 , 當錐體束受損出現病理反射。感覺障礙不明顯 , 震顫覺可受影響。少數患者可有原發性視神經萎縮。
輔助檢查 :X 線平片多有足和脊柱的畸形。可有心電圖的改變如 T 波倒置 , 傳導阻滯或 QRS 波異常。
共濟失調的病因
軀幹共濟失調 ( 姿勢性小腦性共濟失調 ) , 主要表現爲患者的步態和姿勢 ( 站立和坐時 ) 平衡障礙 , 如站立不穩、起坐不穩、行走不穩、 Romberg 徵 ( 睜眼、閉眼 ) 陽性 ( 不穩 ) , 上肢共濟失調不明、顯 , 眼球震顫常無。定位診斷主要在小腦蚓部 ( 原始小腦 ) 受損害。可見於 ADCA Ⅲ型 , 共濟失調毛細血管擴張症等。
四肢協調性共濟失調 ( 運動性小腦共濟失調 ) , 主要表現爲患者的肢體完成各項動作的平衡障礙 , 如指鼻試驗、跟膝脛試驗不準、辨距不良、輪替運動差、誤指試驗偏向病側 , 眼球震顫較多見 ( 粗大 ) , 步態不穩等。一般上肢比下肢的共濟失調嚴重。定位診斷主要在小腦半球 ( 新小腦 ) 受損害。
全小腦性共濟失調 , 病損部位在原始小腦、新小腦、小腦核團、小腦傳人 ( 出 ) 纖維 , 臨牀表現爲軀幹、肢體、步態的共濟失調 , 可見於 ADCAI 型等。
共濟失調症的治療方法
藥物療法 腦神經營養藥、肌肉鬆弛藥、活血藥等。包括構築和修復腦組織 ( 細胞 ) 的藥物 , 如卵磷脂 ( 包含磷脂酰膽鹼、腦磷脂、鞘磷脂等 ) , 能修復因外傷、出血、缺氧造成的腦細胞膜損害 , 保護神經細胞 , 加快神經興奮傳導 , 改善學習與記憶功能。
綜合康復治療如運動 ( 體育 ) 療法 , 包括粗大運動、精細運動、平衡能力和協調能力訓練。如爬行、有目的的指認 ( 鼻、耳等 ) 、訓練抓物、持物、 起坐、搖擺、扶行 ( 背靠牆、面朝牆 ) 、原地運動 ( 彎腰拾物、擡腳訓練、單腳獨立、原地起跳 ) 、行、跑。再如物理療法 , 包括神經電刺激療法、溫熱療法、水療法 ; 還有作業療法即能力訓練。
共濟失調目前除一般支持療法外可用針刺治療 , 體療及肢體功能鍛鍊 , 也可有各種 B 族維生素、胞二磷膽鹼肌注、口服卵磷脂等。晚期患者應注意預防各種感染。弓形足可行矯形手術或穿矯形鞋等。
共濟失調症狀起因
(一)小腦性共濟失調
1、小腦蚓部損害
2、小腦半球損害
3、全小腦共濟失調
(二)深感覺障礙性共濟失調
1、周圍神經病變。
2、後根病變。
3、後索病變。
4、丘腦病變。
5、頂葉病變。
(三)大腦性共濟失調
常見於大腦額葉、頂葉、顏葉、枕葉、骯髒體部等部位的腦血管病,腫瘤,炎症,外傷,變性性疾病等。
(四)前庭性共濟失調
常見於急性迷路炎、內耳出血、前庭神經或前庭神經核的急性病變等。
臨牀表現
1.初期
首發症狀多表現爲下肢共濟失調,表現爲走路時步履不穩,肢體搖晃。動作反應遲緩及準確性變差。
2.中期
說話時發音含糊不清,無法控制音調。眼球轉動不平順,影像容易產生“重疊”。肌肉不協調感加重,無法寫字。有時感到吞嚥困難,進食時容易嗆咳。
3.晚期
說話極不清楚,甚至無法語言。肢體乏力,不能站立,需靠輪椅代步。理解能力逐步下降,最後失去意識,昏睡不醒。
檢查
1.神經系統臨牀檢查。
2.多排螺旋CT或磁共振(MRI)示小腦和腦幹萎縮,尤其是腦橋和小腦中腳萎縮。
3.腦幹誘發電位可異常,肌電圖示周圍神經損害。
4.確診及分亞型需進行基因檢測。
結語:以上就是共濟失調的病因了,共濟失調患者需要儘可能的與別人交往,保持心理愉悅,不能不要固定在相同的姿勢太久,要經常活動。最重要的是,家人的照顧可以增大的加強患者的生命力。
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