滑石粉塵肺的檢查方法
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在肺部疾病當中,塵肺病是越來越常見了,可這不是一種單一的疾病,根據吸入粉塵的類型不同,可以分爲無機塵肺和有機塵肺,相信看到這裏,大家應該迷糊了,下面就看看專家是怎麼說的吧!
在生產勞動中吸入無機粉塵所致的塵肺,稱爲無機塵肺。塵肺是由於在職業活動中長期吸入生產性粉塵(灰塵),並在肺內瀦留而引起的以肺組織瀰漫性纖維化爲主的全身性疾病。下面來了解滑石粉塵肺的診斷檢查。
滑石粉塵肺的診斷檢查
1、肺功能檢查肺功能測定在早期結節型病變時無異常,後期出現限制性通氣障礙,肺順應性降低,主要表現肺活量、最大通氣量及肺總量下降,而DLco輕度下降。繼續發展FEV1(一秒用力呼氣量)、FVC(用力肺活量)等隨肺部纖維化及肺內小結節增加而進一步降低。
氣血交換受損和活動後血氧飽和度下降,在瀰漫性間質纖維化爲主時,肺功能改變同石棉肺,在異物肉芽腫爲主時,肺順應性減少。肺活量肺功能測定在早期結節型病變時無異常,後期出現限制性通氣障礙,肺順應性降低,主要表現肺活量下降。最大通氣量肺功能測定在早期結節型病變時無異常,後期出現限制性通氣障礙,肺順應性降低,主要表現最大通氣量下降。
肺總量肺功能測定在早期結節型病變時無異常,後期出現限制性通氣障礙,肺順應性降低,主要表現肺總量下降。一秒用力呼氣量肺功能測定在早期結節型病變時無異常,後期出現限制性通氣障礙,肺順應性降低,繼續發展FEV1(一秒用力呼氣量)隨肺部纖維化及肺內小結節增加而進一步降低。
用力肺活量肺功能測定在早期結節型病變時無異常,後期出現限制性通氣障礙,肺順應性降低,繼續發展FVC(用力肺活量)隨肺部纖維化及肺內小結節增加而進一步降低。
2、X線表現隨着接觸滑石粉塵時間延長髮病數增多,X線表現爲結節型:3~5mm小結節陰影,晚期可融合成團塊狀;網紋影:早期網紋較細,以中外帶爲主,呈磨玻璃外觀。晚期增多增粗,紊亂可呈蜂窩肺改變。混合性:結節影混雜於網紋中。胸膜增厚,肋隔角變鈍,可有胸膜斑和胸膜鈣化,可發生於橫膈表面。
滑石粉塵肺的治療方法
激素局部封閉療法可獲長期止痛。對症狀頑固不消失者或非手術治療無效者,可行肋緣切除術或滑動肋骨和肋軟骨一併切除,效果亦佳。手術切除之肋緣組織除有不完全性關節脫位外,無其他異常發現。慢性工業性滑石粉塵肺治療上與其他塵肺治療相同,一般效果不佳,應重視生產過程中的預防工作,一旦有X線改變或肺功能異常已無法改善。因此當發現患者應立即停止接觸滑石粉塵,如果有進行性肺部損傷可試用腎上腺皮質激素,但療效尚難肯定。心肺功能不全者對症處理。
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