睡眠呼吸暫停會加速腎功能下降
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糖尿病是腎病的一個主要的危險因素。它會損害能過濾血液中的廢物的腎臟的小血管。新的研究表明,腎臟疾病患者患上睡眠呼吸暫停症後,腎臟功能下降的速度可能更快。國家腎臟基金會稱,腎衰竭的兩個主要原因是2-型糖尿病和高血壓。糖尿病患者也面臨更大的阻塞性睡眠呼吸暫停症(最常見的睡眠障礙疾病)風險。
一項新的研究發現,患者睡眠呼吸暫停症的糖尿病的腎功能衰竭得更快。南卡羅來納查爾斯頓醫科大學的醫學博士羅伯特·皮索尼及其同事回顧了56名糖尿病和慢性腎臟疾病患者的數據。發生在糖尿病患者身上的腎病或腎損傷稱爲糖尿病腎病。患者完成了一項問卷調查,查看他們是否也有睡眠窒息症。
基於問卷調查的答案,皮索尼博士和他的團隊發現,61%的患者爲高風險的阻塞性睡眠呼吸暫停症患者。他們的腎功能喪失的風險比呼吸暫停的分數低的患者高出許多。阻塞性睡眠呼吸暫停造成睡眠期間反覆呼吸停止。在這種情況,喉嚨肌肉在睡眠時會放鬆,並阻塞氣道。過去的研究發現,肥胖會加重睡眠呼吸暫停。
睡眠呼吸暫停綜合症被認爲會導致高血壓、(身體的某個部位)缺氧和炎症——這些因素都可能導致腎臟疾病。皮索尼博士和他的同事測量腎小球濾過率(eGFR)的降低來估計腎臟的損傷程度。這是一個用於檢查腎臟工作原理的測試。它衡量一分鐘內通過腎小球的血液量。腎臟中的腎小球可以過濾血液中的廢物。
“這項研究表明,慢性腎病糖尿病患者患阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵風險也高,這會加速(腎臟)功能的衰退,”作者寫道:“這種簡單的方法能識別慢性腎臟疾病會惡化的高危患者。”疾病控制和預防中心的報告指出,在美國近已有1800萬人被證實患有糖尿病。據估計,未經確診的患者還有570萬。
2-型糖尿病是一種會使人體胰島素抗性日益加劇的疾病。胰島素能幫助人體細胞利用血糖。而1-型糖尿病的身體不能產生胰島素。本研究是在在美國費城今年的腎臟病週上提出的。發表在該會議研究無需進行同行評議。(實習編譯:葉秀金 審校:邱天華)
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