測血糖最關鍵的三個時段都有哪些講究
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血糖反映的是測定當時的血糖水平,測血糖幾乎是糖友每天必做的重要事情之一。根據測定時間,可分爲空腹血糖、餐前血糖、餐後血糖和凌晨2~3點血糖。
測血糖看似小事,學問可大着呢。
空腹血糖:早晨6~8點測
測空腹血糖時間很關鍵,一般來說早晨6~8點測定的血糖纔是標準的空腹血糖。
在家一般6~7點就測了,而醫院一般8點開診,再加上一些手續,可能9點才能測定。早上即使不吃東西,血糖也並不是恆定不變的,而是逐漸升高的,9點測定的血糖很可能比7點測定的血糖高,10點的血糖會比8點的血糖高,造成了醫院空腹血糖比家中高的假象。
這時應以家中測的血糖作爲血糖控制情況的標準。在比較家中測定的血糖是否準確,一定要同時間測定,也可把血糖儀帶到醫院,在醫院測定血糖的同時也用自己的血糖儀同步測定,如果這時兩者的結果相差很大,才說明可能是自己的血糖儀不準,需要校準。
餐後兩小時:從第一口食物開始
餐後血糖指的是餐後兩小時血糖,是從吃第一口食物開始算兩小時,而不是從吃完飯纔開始算。餐後兩小時血糖一般是血糖最高的時候,只測空腹或者餐前的血糖可能不能全面反映血糖的控制情況。
餐前血糖主要是爲了判斷有沒有低血糖,如果經常出現餐前心慌、飢餓感等低血糖症狀,還要注意監測餐前血糖。
凌晨2~3點:血糖最低點
夜間很容易發生低血糖,凌晨2~3點是人體24小時中血糖的最低點,一些使用胰島素的糖友,空腹血糖高時經常需要測定凌晨2~3點血糖來判斷胰島素能否加量,因爲有些空腹高血糖可能是由於夜裏出現低血糖後反彈的高血糖,這時胰島素非但不能加量,還有可能需要減量。
特殊情況時每日多次監測
多長時間監測一次血糖合適也是糖友很關心的問題。一般來說血糖控制良好的,每1~2周或更長時間測定1~2日的空腹血糖和餐後兩小時血糖就可以了,而血糖控制不佳的,應增加每日監測次數,隔日甚至每日多次監測,包括睡前血糖。以下情況應嚴密監測(一天測3~7次):病情不穩定時(如合併感染或血糖很高)、更換藥物時、胰島素強化治療者(一天注射≥4次或用胰島素泵的患者)、1型糖尿病患者。
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