女子臨產被公婆阻攔 胎兒臍帶已繞頸
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女子臨產被公婆阻攔,而理由竟是這樣。幾天前,懷孕36周的李女士被查出胎位不正,胎兒臍帶繞頸三圈,醫生說得儘快剖腹產。可是,李女士的公婆卻覺得好時辰未到,要求她回家再等幾天。
等啊等,熬了幾天,李女士肚子疼得受不了,家人才把她送到東陽市人民醫院。肚裏的孩子一隻腳都出來了,公婆卻攔着醫生不讓手術。
這一拖,產婦和胎兒差點都沒命。
胎兒臍帶繞頸3圈 公婆硬拉準媽媽回家
李女士是溫州人,兩年前與在溫州經商的東陽人張先生結婚。去年10月份,李女士懷孕了,一家人都非常高興,她也住到張先生老家東陽,由公婆照顧。
7月12日上午,懷孕38周的李女士到東陽市人民醫院產檢,彩超檢查發現,她的胎位爲臀位,而且臍帶繞頸3圈。醫生說,胎兒情況不太好,臀位可能會引起胎兒分娩困難,而且母親也容易發生產傷,再加上胎兒又有臍帶繞頸,很容易導致宮內缺氧窘困,建議她終止妊娠,抓緊剖宮產。
讓人想不到的是,陪同前來的公公婆婆卻打起了小算盤:“7月20日日子不錯,我們那天再來剖吧。”
醫生苦口婆心勸說了半天,也拗不過這對強悍的公婆,只得跟李女士詳細吩咐注意事項,還千叮嚀萬囑咐,一旦出現腹痛、胎動異常情況,要及時來院。
熬了5天臍帶繞了5圈半 公婆還攔着醫生要等等
7月16日晚上,李女士突然肚子痛,一開始還能忍受,後來疼得越來越厲害,家人只好把她送到東陽市人民醫院。
當時已經是凌晨3點多,正在值班的產科主任徐麗麗一聽情況,立刻給李女士評估,發現她的宮口已經開了0.5cm,胎心時而監測不到,時而非常微弱。
“情況非常危險,需要立即進行剖宮產手術。”
沒想到醫生話音一落,一旁的公婆爲了好時辰,還是不肯死心,讓醫生再等等。
這下,負責搶救的醫生和護士急了:“性命攸關的時刻,時辰真的那麼重要?”
沒過一會,李女士腹痛更是厲害,宮口已經開了5cm,宮縮變強,羊水破了,胎心也變慢了……這時,胎兒的一隻腳已經從宮口滑了出來,眼看着寶寶都要生出來了,如果再往下滑落,勢必會拉緊臍帶,使已經繞得密不透風的臍帶扯得更緊,從而危及胎兒生命。
聽說肚裏的孩子可能“胎死腹中”,此時公公婆婆纔不再堅持,無奈同意立刻進行剖宮產手術。就這樣,助產士用手託着胎兒已經露出來的腳,往子宮裏塞,直到將產婦送進手術室。
手術中,醫生髮現,臍帶已經繞住胎兒頸部5圈半,更爲嚴重的是,當手術醫生麻利地將胎兒從腹中取出時,這個可憐的小傢伙已經全身發紫,心跳微弱,他的呼吸道中吸入了大量胎糞,果真是命懸一線了。
幸運的是,戴了5圈半“項圈”的孩子和他的媽媽,已經度過危險關。
懷孕28周以上要數胎動
徐麗麗說,由於寶寶在子宮裏活動,難免被臍帶纏繞。繞頸是最常見的一種情況,發生率爲20%~25%,其中繞頸一週的發生率爲89%,繞頸兩週的發生率爲11%,繞頸3周及以上者很少見,繞頸5圈半她是從沒見過。
臍帶繞頸會對分娩造成影響,但因爲寶寶在子宮的活動比較自由,沒有特效的糾正方法。
“如果臍帶繞得比較鬆,問題不大,但是胎兒出生時臍帶受到牽拉,就可能出現臍帶供氧中斷,導致胎兒窒息。”徐麗麗說,常規的產檢中,都要留意胎兒臍帶纏繞的情況,她也建議懷孕28周以上的媽媽,平時應注意數胎動次數。早中晚可以各數一小時,每小時大於等於3次,或12小時內大於等於30次,就屬於正常;如果發現胎兒胎動消失或者突然頻繁,最好到醫院就診。
臍帶繞頸發生率高胎死率極低
臍帶繞頸是最常見的現象,不是疾病或畸形,對此醫生也是束手無策,沒有辦法繞下來,如果繞的太緊或太多圈,偶爾胎兒會因缺氧而死亡,但這種概率極低。一項科研數據證明,臀位的孩子有45%是臍帶繞頸的,究竟是臍帶繞頸導致臀位還是臀位導致臍帶繞頸是“先有雞還是先有蛋”的問題。所有妊娠臍帶繞頸發生率大概 32%左右,就是說有三分之一的孩子有臍帶繞頸,胎死宮內的機會只有萬分之一。
臍帶繞頸孕婦要密切注意胎動
1.孕晚期留意胎動
建議準媽媽孕晚期(8個月後)要特別留意胎動,如果胎動太頻繁或長時間不動,要試着安慰胎寶寶或喚醒胎寶寶,如拍拍肚皮、說說話、聽聽音樂等,如果不見效,可以去醫院聽聽胎心。
2.超生檢查要仔細
超聲檢查時告訴醫生注意觀察是否真的臍帶繞頸,繞了多少圈,是否很緊。李瑋璟表示,時候很多臍帶只是搭在胎兒的肩上,並沒有真正的繞上去,所以醫生應該仔細觀察,同時可以用多普勒觀察胎兒血流情況,觀察有沒有缺氧等問題。
3.準媽媽不要緊張
臍帶繞頸絕大多數不會繞很緊,只是跨在胎兒脖子上,這種臍帶繞頸不會有問題,有時胎寶寶翻翻身就繞出來。如果真的呈環形繞著脖子,也不會很緊,否則胎兒會不停的動,並嘗試着自己緩解,所以準媽媽不用特別太擔心。
4.臍帶繞頸不一定要剖宮產
寶寶臍帶繞頸是不是一定要剖宮產?李瑋璟表示,臍帶繞頸不是剖宮產的指徵,絕大部分臍帶繞頸的孩子可以順產(纏繞嚴重的除外,這些在產前是可以看出來的)。如果在順產過程中出現臍帶繞頸的併發症(宮縮時胎心減慢),可以考慮剖宮產。
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