老人使用心安得有哪些注意事項
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老人亂用心安得會有哪些危險呢?心得安爲β-腎上腺素受體阻滯劑,它能夠治療心律失常、心絞痛、高血壓。亦可用於甲狀腺機能亢進症,能迅速控制心動過速、震顫、體溫升高等症狀。一般老人都會用心得安來加於控制症狀。但是,老年人要注意了,心得安不能隨便亂用,在使用心得安時要注意一些事項。
由於老年人大多肝、腎功能衰退,糖尿病、心臟病、支氣管炎、哮喘的發病率較高。加之老年人腎素活性較低,有時伴有心動過緩、輕度心衰及呼吸道疾病,使用不當可加重這些疾病。如心得安與降糖藥同用,可加重低血糖反應,而且心得安能掩蓋急性低血糖症狀,危險更大。因此,老年人使用心得安應慎重。如必須使用,宜從小劑量開始,摸索有效劑量。並嚴格掌握適應證和禁忌證。對嚴重肝、腎功能不良、糖尿病、老年病人應慎用;對竇性心動過緩、重度房室傳導阻滯、心源性休克、低血壓、支氣管哮喘、阻塞性肺疾患者應禁用。
心得安對臥位、立位血壓均有降壓作用。適用於各期高血壓病,對心輸出量高(高動力型)及腎素水平高(高腎素型)的高血壓病人,對高血壓伴有心動過速、心絞痛或過早搏動患者,尤爲適用。
但是在使用心得安時還是要注意下面幾點:
(1)對心臟功能嚴重損害的病人可能發生心力衰竭;
(2)原有房室傳導阻滯病人可引起心搏停止;
(3)對哮喘或慢性支氣管炎的病人可能出現支氣管痙攣及哮喘發作;
(4)對應用降血糖藥的糖尿病患者或麻醉甦醒病人,可能引起低血糖;
(5)慢性腎功能衰竭者可能引起病情惡化;
(6)心絞痛或局部缺血性心臟病患者,應用心得安過程中突然停藥,可引起心絞痛嚴重發作、室性心動過速、嚴重心肌梗塞或突然死亡。故欲停藥時,應在兩週內逐漸減量;劑量過大可出現房室傳導阻滯、心搏停止、心動過緩、低血壓及支氣管痙攣。
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