孕期如何測量胎兒體重
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胎兒身長VS.體重
胎兒的體重是評估胎兒成長的重要依據,但是胎兒還在媽媽的子宮裏,究竟醫學上是如何測量胎兒體重的呢?妊娠的前3個月,主要是透過測量胎兒頭部至臀部的距離來計算胎兒的身長(公分)。而隨着胎兒漸漸發育之後,從妊娠第15周開始則分別測量胎兒的頭圍(Head Circumference)或兩頂骨間之直徑(Biparietal Diameter)、腹圍(Abdominal Circumference)及大腿骨(Femur Length)的長度來判定胎兒的大小,再以此來推估胎兒的體重(公克)。
由於測量胎兒的身長結果誤差較大,例如胎兒捲曲的姿勢、骨架的大小都可能造成結果的誤判,所以,醫學上會以體重而非身長作爲評估胎兒成長的依據。
孕婦子宮底高度VS.腹圍
準媽咪以仰臥的姿勢,讓醫師利用量尺來測量準媽咪子宮底(靠近準媽咪胸骨下方的位置)到恥骨聯合上緣的長度(FSD, Fundus to Symphysis pubis Distance),藉以推估胎兒的成長情況,在懷孕達20周以上時,妊娠週數通常會與此距離相當。有些醫師也會測量媽媽的腹圍:以橫向的方式測量腹部最高的部位,但是因爲每位準媽咪的腹圍差異大,因此,比較建議準媽咪在家定期自我測量即可。此外,準媽咪的體重變化也是重要的參考數據之一,特別是當胎兒的體重出現異常情況時,可以透過準媽咪的體重變化找出可能原因。妊娠的前3個月,主要是透過超音波測量胎兒頭部至臀部的距離來計算胎兒的身長(公分)。
觸診+B超
準媽媽在臨產前,產科大夫會通過四步摸診,檢查母親的宮高、腹圍。B超可以測量孩子頭的大小、腿有多長,另外還可以測量頭圍和腹圍,這樣初步估計出孩子的體重。一般臨牀根據孩子的觸診結合B超檢查可以大致估算出孩子大小,但是誤差也在500克,一般來說誤差應該是在一斤之內。
讀懂雙頂徑
雙頂徑臨牀上常用來判定孕13周以上的胎齡,孕晚期可根據雙頂徑的大小估計胎兒的大小和體重。
股骨長徑可與雙頂徑一起估計胎兒大小和體重,當兩者相加大於17釐米時,有巨大兒可能。
按一般規律,雙頂徑的大小在懷孕5個月以後,基本與懷孕月份相符,也就是說,妊娠28周(7個月)時雙頂徑約爲7.0cm,32周(8個月)時約爲8.0cm,以此類推。懷孕8個月以後,雙頂徑平均每週增長約爲0.2cm爲正常。
股骨長徑:股骨長徑是胎兒大腿骨的長度,它的正常值與相應的懷孕月份的雙頂徑值差2-3cm左右,比如說雙頂徑爲9.3cm,股骨長徑應爲7.3cm;雙頂徑爲8.9cm,股骨長徑應爲6.9cm。
學會看懂b超很重要,能幫孕媽咪瞭解胎兒的體重等發育情況。
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