如何“正確”維護口腔健康
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目前還有不少人不清楚洗牙的目的是爲了什麼?有不少人是爲了美白牙齒才找到口腔醫院做洗牙的,實屬不該。因爲洗牙,主要是用於治療牙齒疾病,而並不是美白那麼簡單。
洗牙在醫學上也稱爲“潔治”,顧名思義,是通過清潔牙齒達到治療牙周病的方法。有人可能要問:清潔不就美白了嗎?其實“潔治”中的“潔”,是指清潔牙縫裏的菌斑和牙結石等等陳渣,而牙齒美白常常會用漂白牙齒的方法來達到的美白效果,兩者完全是兩回事。
據中山大學光華口腔醫學院附屬口腔醫院牙周科主任付雲教授介紹說,目前市面上常見的牙齒美白方法,多數是通過氧化牙齒表面,使牙齒表面脫鈣而回到牙齒潔白的顏色,但是這個做法的美白效果往往不是永久性的,當牙齒重新鈣化以後,牙齒又會恢復到原來的顏色,而且反覆漂白牙齒有損牙體健康,甚至破壞牙體結構。
專家簡介:付雲
男,副主任醫師,副教授,中山大學光華口腔醫學院附屬口腔醫院牙周病專科主任
專家介紹:廣東省牙周病專業委員會副主任委員,第三屆全國牙周病專業委員會委員。曾受國家留學基金委資助在歐洲訪問學習一年。回國後,在國內率先開展並推廣全球最先進的牙周病無痛診療技術—Vector牙周治療,深受病患者歡迎。
你的牙齒有光澤嗎?健康的牙齒纔是最美的。
其實牙齒白纔算漂亮嗎?其實不然!付雲教授指出這是一個誤區,實際上每個人的牙齒顏色都會有一定的差別,絕大部分人的牙齒顏色都是在一個正常的範圍內的,沒有必要再通過漂白的方法來使牙齒變得更白。“牙齒漂白後的白和正常牙齒的白是有差別的,看上去沒有光澤的,非常彆扭,肯定不漂亮……”。如果是因爲吸菸,喝咖啡等原因導致牙齒顏色,漂白也不能解決根本問題,主要還是要減少吸菸和喝咖啡的次數以及掌握正確刷牙方法,也可以通過洗牙達到一定的效果;如果是四環素牙,則和當地的水源有關,牙齒漂白和洗牙對四環素牙的效果都不好。
實際上,真正漂亮的牙齒只有一個重點,就是牙周健康。付雲教授介紹說:只有牙齒周圍的血液循環好了,牙周代謝正常,牙齒有光澤了,牙齒自然就漂亮,而比起漂白後蒼白的牙齒來說,有光澤的健康牙齒,看起來會更加自然,更加漂亮。
“牙周的健康很重要”付雲教授對筆者說到。目前牙科病在整個社會的發病率高達90%多,幾乎是每個人的牙齒都是有問題的,這是目前中國人口腔健康的基本現狀。導致這個現狀的主要原因是牙齒保健做得不到位:比如說,現在有很多成年人的刷牙方法就是不正確的,更別說其他好的牙齒保健措施,例如牙線、牙縫刷之類的很好的護齒工具等。
“如果不能很好的護理牙齒,細菌就會在牙齒表面形成菌斑,菌斑細菌產生毒素,一個會對牙齦造成刺激,導致牙齦發炎;而是時間長了,牙周就會被破壞,所以很多人到了一定年紀之後,牙齒就鬆動脫落,那是因爲上面這些牙科病發展成晚期導致的結果。”
許多人會認爲“人老就會掉牙齒,這是必然的”,其實是大錯特錯,人老了跟掉牙齒沒有必然的關係,如果沒有牙周疾病,一個人活到老也不會掉牙齒。隨着年齡增長,牙齒會掉落就是因爲牙周病已經發展到晚期的結果。“牙周病慢慢發展加重,因爲這是一個很緩慢的過程,在早中期沒有明顯的病徵,可能我們沒有意識到,如果到了晚期我們意識到的時候,往往治療效果已經不太好了。”
在西方國家,政府對牙齒保健很重視,從幼兒園開始就會教小孩子如何刷牙,怎樣纔是正確的方法,如何使用牙線等等口腔保健的方法,從小就養成這些好習慣是可以使人受益終身的。付雲教授認爲,目前我國的小學教材上的一些教孩子怎麼刷牙的方法並不科學,刷牙的效果不好,小孩子刷牙一旦養成習慣以後很難改回來,因此從小就教導孩子使用正確科學的刷牙方法很重要。
現在的大多數傳媒廣告都有一個對牙齒保健的誤導,認爲牙齒保健的主要,爲了把產品推銷出去,產品廣告常常會誇大產品的功效,比如過分誇大漱口水、牙膏的作用,導致有的人過分依賴於使用某些品牌的牙膏或者漱口水,而忽視了口腔保健習慣的養成。其實漱口水和牙膏對牙齒保健並沒有決定性的作用,付雲教授介紹說,光靠牙膏、漱口水並不能很好地清潔牙齒、牙縫,正確的刷牙方法纔是關鍵,還包括合適的刷牙時間、刷牙頻率,餐後使用牙線、牙縫刷,定期洗牙等等,牙膏主要應關注其含氟量,選擇含氟量在0.05%~0.15%之間的牙膏即可。
刷牙的方法有很多種,極有可能你從小到大使用的刷牙方法實際上是錯誤的,不但清潔牙齒的效果不好,甚至會對牙齒造成損傷,比如說常見的牙齒楔狀缺損,主要就是因爲長期錯誤的刷牙法導致的。
常見的牙刷方法有這麼幾種:
·拉鋸式橫刷法——最不推薦的刷牙方法,也是最傷害牙齒的方法之一。拉鋸的動作,像鋸子一樣容易把牙齒拉缺損。如果從小到大都採用拉鋸式的刷牙方法,牙齒上就會出現很多溝跟槽一樣的切狀缺損,這件就是所謂的楔狀缺損。
楔狀缺損在老年人當中更容易發生。據統計,30歲左右人的楔狀缺損患病率爲72%;50歲,患病率就達到90%;而到了65歲以後,患病率就高達99%,幾乎人人都有了
·豎刷法——刷毛置於牙槽骨粘膜上,呈45度角,刷毛指向根尖,刷毛部分貼牙面,部分貼牙齦,輕加壓向牙冠方向刷動,即:上牙往下,下牙往上。動作慢些,每部位重複10次。
·水平顫動法,也稱爲短橫刷法、bass法或貝氏法——牙刷毛放在牙齦和牙齒交界處,使牙刷毛與牙面呈45°角,讓刷毛尖端指向牙根方向,能使刷毛進入齦溝和牙縫內,部分刷毛貼在牙齦上,作前後向短距離水平顫動。水平顫動的幅度不超過半個牙面,每個部位顫動10次左右,然後移動牙刷至另一個部,要有一定的重疊,方可不會遺漏牙面。所謂“改良bass法”是水平顫動法和豎刷法的結合版,每次水平顫動後再順牙縫豎刷,上牙從上向下刷,下牙從下往上刷。 付雲教授介紹到,目前牙科醫生比較推薦的牙刷方法是水平顫動法。這種方法更容易清潔牙縫以及牙齦與牙齒之間的殘渣。
付雲教授拿出自己隨身攜帶的牙線給筆者介紹
除了正確的刷牙方法,付雲教授還建議每餐飯後都能使用牙線、牙縫刷清理牙間隙,養成使用牙線的習慣。因爲有很多牙刷進不去的牙間隙,牙線就可以進去清理徹底了“我覺得牙線對於每個人都應該是必備的,如果習慣每餐飯後都使用以後,你會感覺到對牙線有一定的依賴性,就好像習慣早晚刷牙,不刷牙就感覺不習慣一樣……”付雲教授笑着說道,有很多時候人們認爲牙齦不舒服、出點血就是上火了,其實有很多時候就是牙周炎急性發作的表現,就是因爲牙齒沒有清潔乾淨,在牙縫中的食物殘渣等導致的炎症急性發作,如果每天堅持刷牙、使用牙線,自然很少這類現象出現,比喝涼茶、吃中藥等起來,清潔牙齒纔是解決根本的方法。目前牙線在各大超市能夠買到,價格20-30元,能使用很長時間;而牙縫刷在國內比較少見,價格相對較貴,且不可反覆利用。
刷牙不是全部,還必須定期洗牙
就像我們每天都打掃房間一樣,不管每天怎麼打掃,過一段時間我們還是要對房間大掃除一次!是因爲儘管每天打掃,還是有一些牆角之類的地方是沒打掃乾淨的。相同的道理,儘管你每天都使用正確的刷牙方法,但是還是有一部分牙齒縫隙是刷不到的。長期下來,這些地方的菌斑會越積越多,甚至形成牙石,這時不管自己有沒有出現牙周病的症狀,都應該去做一次專業的洗牙,讓牙醫通過專業手段把這部分菌斑徹底清除掉,做一次對牙齒縫隙的“大掃除”。時間上一般選擇半年到一年洗牙一次比較合適。人總是要吃東西的,牙菌斑的形成是必不可免的,因此刷牙和定期洗牙也是必須的,爲了讓自己老來還擁有一口好牙,這些做法都不能少,偷懶不得。
洗牙會不會影響牙齒的穩固性?
正規專業操作的洗牙是不會影響牙齒的穩固性,建議想要洗牙的朋友,要找正規的牙科來做,在器械消毒方面有保證,洗牙總是會導致一點牙齦出血的,如果器械消毒不徹底,就可能有傳染肝炎、艾滋病等傳染病的可能。
很多網友朋友在做洗牙以後會覺得牙齒痠痛,付雲教授介紹說,洗完牙會覺得牙齒痠痛是正常的現象,並不是說牙齒不穩固了。會有痠痛感覺是因爲牙齒間有牙石、牙菌斑的時候,牙齒漸漸習慣了它們的存在,牙石、牙菌斑也使得牙齒本身對口腔內的刺激感受不多,一旦洗牙把牙石、牙菌斑去除了,整個牙齒就相當於完全暴露了,相比以前來說,洗牙後的牙齒就相當於來到一個新的環境,牙齒本身對口腔內的刺激就會出現短期的不適應,而出現痠痛的症狀,這是牙齒對新環境“水土不服”的表現。這種現象通常會在6個星期左右消失;而有一些人的牙齒痠痛感覺會更強烈持久,牙醫一般會給予脫敏材料,幫助這些人消除痠痛感覺。
洗牙會讓牙齒變疏鬆嗎?
牙周病人做治療的第一步就是洗牙,先清除牙石和牙菌斑這些牙周病的病因。有些牙周病患者洗牙以後會覺得牙齒之間就變疏鬆了的感覺,這其實這不是因爲洗牙引起的。
這種情況一般發生在牙周病中後期的患者身上。付雲教授介紹說,實際上在洗牙之前,因爲牙石和牙菌斑的刺激,這些患者的牙齦已經有不同程度的水腫,而自己感覺不明顯。長期的牙齦水腫,已經把牙齒之間的間隙擠開了,牙齒的結構已經形成破壞,只是患者牙齦水腫,感覺不到這些變化。而洗牙治療後,牙結石、牙菌斑這些刺激因素去除後,牙齦就會收縮,牙齦收縮以後的牙縫自然就會變得大“所以纔會有人會覺得‘是不是因爲洗牙治療把我牙齦給破壞了吖?’其實不是的,而是沒有及時清除牙石、菌斑導致的牙齒疏鬆……”
付雲教授介紹說,牙石、牙菌斑導致的牙周炎對牙齒骨骼造成不可逆的破壞。洗牙對牙周炎的治療,就是把牙石、牙菌斑病因消除,暫時把牙周炎控制以後,讓它不再發展;如果牙周炎繼續發展下去的時候呢,牙齒周圍的骨頭跟肉就會被破壞掉,牙齒不再有支持,就會鬆動脫落。如果是牙周病到了中度以後,其實通過適當的治療,可以達到很好的效果,患者能夠正常的咀嚼;如果到了晚期,牙齒周圍骨頭,牙肉大部分損壞,牙齒大部分鬆動脫落,沒有支持,這個時候再怎麼治療牙齒受不了力,只能靠換假牙等其他方法來彌補。所以必須早期就要有正確刷牙、定期洗牙的習慣,及時去除這些病因,才能避免牙石、牙菌斑的增加使得牙齒變疏鬆、脫落。
洗牙是保健方法,也是治療牙周病的第一步
洗牙醫學上稱爲潔治,其實是治療方法的一種,同時也能用於牙齒保健。是利用超聲波潔牙設備,把牙齒表面的菌斑色素去除掉達到治療和預防牙周病的效果。
在光華口腔醫院,有專門的洗牙中心和牙周科,洗牙中心平時主要是給普通人羣提供洗牙保健服務,主要是滿足牙齒保健的目的;牙周科是給牙科病人提供治療。付雲主任介紹說“往往是來洗牙做保健的市民,通常都是在洗牙中心做洗牙保健的時候發現的牙周問題,做完潔治後就會轉到牙周科,建議對牙周病做進一步治療……”進一步的治療包括有針對牙齒深部的潔治、手術治療、調整咬合等等。一般口腔醫院需要預約,據瞭解,第一次去看牙不需要預約,直接去醫院做相應的檢查和潔治,之後如果還需要進行牙周治療或第二次潔治,則電話預約就可以了。
廣州洗牙價格:
廣東省口腔醫院:全口牙洗牙150-170,加上色素拋光另外算200-250,總共350元左右。
中山大學光華口腔醫學院附屬口腔醫院:按牙齒數量計價,每顆7元,一般人有28~32顆牙,算下來要230左右。
中山大學附屬第一醫院:5元錢一顆,全口洗大概160元左右。
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