霰粒腫治療原則
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霰粒腫又稱瞼板腺囊腫,是腺管排出受阻,腺管內分泌物瀦留引起慢性炎症肉芽腫。多見於兒童,成年人也可罹患,上下瞼皆可發生,可單發或多發。臨牀表現主要有瞼皮下無壓痛硬結,可推動,一般經及時治療後,對眼及身體無大妨礙。
發現兒童的霰粒腫如果保守治療無效,應該儘早手術。霰粒腫是一種門診常見的兒童眼病,最初發病時,兒童表現的是眼瞼上可以看見一個小的硬結,隨着時間的推移,硬結逐漸增大。霰粒腫有兩種類型,一種是結膜面型,它的表現是結膜面呈暗紅色。硬結不向眼瞼皮膚面發展,這種兒童可以通過眼瞼結膜面手術,手術中在結膜面做一個小的切口,將霰粒腫囊腔中的壞死和變性組織刮出即可。手術後眼瞼不遺留瘢痕。
還有一種霰粒腫是皮膚面型的,這種孩子的霰粒腫肉芽腫會向眼瞼的皮膚面發展,腫物逐漸增大。腫物的囊腔中可以存在大量的血性壞死組織。這種霰粒腫比較複雜,如果不積極治療,最終囊腫破裂,皮膚面遺留一個大的不規則的瘢痕組織,嚴重的眼瞼皮膚面缺損會造成眼瞼的外翻。對於此類長期刺激已形成肉芽腫的霰粒腫需手術切除並行眼瞼皮膚整型術。
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