警惕!啥樣的小便或是腎癌
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近幾年來我國腎癌發病率已躍升爲泌尿系統常見惡性腫瘤的第二位,現在每年每十萬個人當中就有6個出現腎癌,男性發病率是女性的兩倍。間歇性、無痛性肉眼血尿是一個危險信號,很可能是腎癌或尿路上皮癌在“搞搞震”。他建議40歲後定期體檢,每年作一次腹部彩超,儘管不能預防腎癌,但能早期發現腎癌,早期治療而獲得治癒。
早期腎癌沒有症狀
王先生前段時間發現尿裏有血,由於不痛不癢,過了一段時間,血尿神奇地消失了,王大媽認爲血尿是上火造成的,吃多些清熱解毒的東西自然就沒事。誰知沒多久王大伯又見血尿,腰也開始痛了,用手摸還隱約摸到個東西。到醫院醫生一檢查就發現是晚期腎癌。
早期腎癌本身沒有任何症狀,一旦出現症狀就不是早期了。腎臟位置隱蔽,與外界的主要聯繫是尿。因此,血尿是發現腎癌最常見的症狀。但血尿一般在腫瘤侵入腎盂或腎盞後纔會出現,因此不是早期腎癌的症狀。腎癌血尿的特點是間歇性、無痛性、全程肉眼血尿,出現一次或多次後可自行停止,或在吃藥打針後停止,常常給病人造成“好了,沒事”的假象而耽誤治療。
除血尿外,腎癌的典型症狀還有腰痛和腫塊。這三大典型症狀同時出現的比較少,如果同時存在並伴有如精索靜脈曲張或下肢水腫等腎外表現,通常提示病變已進入中晚期。
治療上腎臟能保則保
腎癌有個特點,在4釐米以下生長緩慢,有的一年可能增大不到1釐米,如果每年定期體檢做一個腎臟彩超,就會很容易發現腎癌這個“潛伏着”的謀殺者。對於早期腎癌,無論是根治性腎切除還是保腎手術都可將腫瘤切乾淨,95%以上的病人可獲得治癒。但是,如果置之不理,等腎癌長到7釐米甚至10釐米以後,要完全控制它就沒那麼容易了。對於轉移性腎癌患者,對放療、化療、內分泌治療等均不敏感,現有的治療方法只能用靶向藥物如索拉非尼等。
有的病人發現患了腎癌後,堅決要求醫生把腎臟完全摘除,希望就此斬草除根。如果條件允許的話,保留腎臟手術也獲得非常好的治療效果。盲目切除一個腎臟可能會讓病人日後發生腎功能不全。有的腎癌病人十年後另一側腎臟可能也發生腫瘤,由於只有一側腎臟,治療就會非常困難,如果不能保住這唯一的腎臟,病人可能不是死於癌症,而是死於腎衰竭。再者腎癌患者不適合腎移植,因術後需要終生應用免疫抑制劑,會降低機體免疫和抵抗功能,促使癌細胞轉移或復發。
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