警惕腎衰竭的兩種症狀
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按照醫學的術語,腎衰竭可以怎麼理解是各種慢性腎臟疾病發展到後期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態。腎衰竭可分爲急性腎衰竭及慢性腎衰竭兩種基礎症狀,下文會詳細給大家解讀,一起看下去!
腎功能衰竭的症狀
一,急性腎衰竭
1、尿期。尿量減少致使發生高鉀血癥、水中毒(浮腫嚴重、血壓升高、肺水腫或腦水腫)、代謝性酸中毒及急性尿毒症症狀。高鉀血癥及水中毒爲主要死因。
2、尿期。腎小管上皮細胞再生修復後尿量漸增多,使血鉀、血鈉下降,持續多尿患者可死於脫水及電解質紊亂。
3、復期。多尿期後尿量減至正常,血Bun、肌酐(Scr)及電解質均恢復正常水平,但腎小管功能及結構恢復正常尚需3~6個月。未能恢復者轉爲慢性腎功能衰竭。非少尿型雖尿量不少,但血Bun,Scr逐日升高並出現中毒症狀,因腎損傷輕,故預後良好。
二,慢性腎衰竭
慢性腎功能衰竭臨牀表現是由多種毒素及代謝產物瀦留引起的,涉及全身各系統,早期表現爲無力、精神欠佳,以後出現食慾差、噁心、嘔吐等消化系統症狀。病情進一步發展出現貧血、心悸、皮膚瘙癢、肢體感覺異常、麻木。晚期心血管系統出現高血壓、心包炎、心肌病、心律紊亂及心力衰竭;血液系統出現嚴重貧血,血紅蛋白可低達3g/dL,有出血傾向(鼻衂、牙齦出血、皮膚瘀斑等);呼吸系統出現間質性肺炎,X片示肺門兩側有蝴蝶狀陰影,兩肺底有溼性囉音,患者有胸疼和胸腔積液表現;中樞神經系統表現爲表情淡漠、注意力不能集中,重者有癲癇發作及昏迷,還可有下肢周圍神經病變之表現。由於鈣、磷代謝紊亂,維生素D代謝障礙和繼發甲狀旁腺功能亢進導致腎性骨病,表現爲骨疼、行走困難,易發生骨折。性腺功能障礙,女性表現爲月經不規則,甚至停經,男性表現爲性慾減退。免疫功能低下可頻發感染。
腎功能衰竭的治療
1、針對病因治療,如擴容糾正腎前因素,解除腎後性梗阻因素,重症急進性或其他腎小球腎炎用激素衝擊可獲效,過敏性間質性腎炎應立即停用藥,給予抗過敏藥等。
2、少尿期,液體入量以量出爲入爲原則。
3、糾正高鉀血癥及酸中毒。
4、儘早開展透析療法,有脫水、清除毒素、糾正電解質紊亂及酸鹼平衡失調之功能,使患者度過少尿期難關。多尿期嚴格監測水、電解質平衡以防死於脫水及電解質紊亂。恢復期注意加強營養、休息及避免用腎毒性藥物均甚重要。
飲食注意
1、病患者應注意清淡飲食,儘量避免辛辣刺激食物的攝入,同時注意不要進食油膩食物。
2、有必要,應諮詢醫生,遵循醫囑進行進食。
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