食道癌術後不良反應有哪些
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我們都知道食道癌是比較常見的一種惡性腫瘤疾病,而對於病情比較嚴重的患者可能需要通過手術的方法來治療,那麼患者在治療之後會出現什麼不良反應呢?護理方法又有哪些呢?下面爲大家介紹食道癌術後不良反應及護理方法,供大家瞭解。
食道癌患者手術後的不良反應
腹瀉
這是消化道結構改變的遠期併發症,是功能性的,而非細菌性腸炎,故用抗菌素反而有害。發生腹瀉的患者應先調整食物種類,如有些人吃雞蛋或油膩時易誘發,再適當口服治療功能性腹瀉的藥物(如思密達),或助消化的藥物。
返流
食管胃吻合口位置較高時易發生返流症狀,因爲賁門已切除,失去了抗返流的機制。發生返流時,患者應先調整飲食習慣,尤其是晚飯,減少流食和飲水量,睡前適當慢步活動,再口服增加胃動力藥物和抑制胃酸分泌的藥物。
吞嚥不暢
人工的食管胃吻合口常規是直徑25mm,因爲術後沒有賁門,吻合口直徑太大,將明顯增加胃酸返流。且人工的吻合口也是靠瘢痕癒合,較正常食管缺乏彈性,故輕度吞嚥不暢(進食餛飩、餃子順暢)可不用處理。
食道癌患者術後護理方法
控制飲食
食管缺乏漿膜層,故吻合口癒合較慢,術後應嚴格禁食和禁水。禁食期間,每日由靜脈補液。手術後第5日,如病情無特殊變化,可經口進食牛奶,如無不良反應,可逐日增量。術後第10~12日改無渣半流質飲食,但應注意防止進食過快及過量。
保持胃腸減壓管通暢
術後24~48h引流出少量血液,應視爲正常,如引出大量血液應立即報告醫生處理。胃腸減壓管應保留3~5天,以減少吻合口張力,以利癒合。注意胃管連接準確,固定牢靠,防止脫出,引流通暢。
觀察胸腔引流量及性質
胸腔引流液如發現有異常出血、混濁液、食物殘渣或乳糜液排出,則提示胸腔內有活動性出血、食管吻合口瘻或乳糜胸,應採取相應措施,明確診斷,予以處理。如無異常,術後1~3天撥除引流管。
輔助治療
可以根據自身情況服用紅參、人蔘皁苷Rh2等補益元氣的中藥,術後服用能增加白細胞,加速身體恢復,減輕患者痛苦,防止復發及轉移,提高生活質量。
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