解答妊娠期牙齦爲什麼會出血?
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炎症可發生於個別牙或全口牙,以牙間乳頭處最明顯,前牙區重於後牙區。以牙齦色鮮紅或暗紅,極度鬆軟光亮,輕觸之即極易出血,有時甚至自動出血爲特徵。一般無疼痛症狀,但重症者齦緣可有潰瘍和假膜形成,有輕度叩痛。牙齒可出現鬆動。齦溝加深。
妊娠2個月後,孕婦經常有明顯的牙齦出血,甚至妨礙飲食,這是患了妊娠牙齦炎的緣故。妊娠本身不會引起牙齦炎,只是由於妊娠時性激素水平的改變,使原有的慢性齦炎加重和改變特性。妊娠時體內女性激素(主要是黃體酮)水平增高,使牙齦毛細血管擴張、瘀血,炎症細胞和液體滲出增多,加重了炎症反應。但局部的刺激物及菌斑是妊娠期牙齦炎的一個重要始動因素,如果沒有刺激或菌斑,妊娠期也不發生牙齦炎。個別病變侷限於牙間乳頭,呈瘤樣生長,稱爲妊娠瘤,實際並非腫瘤,爲增生的毛細血管,其程度超過了牙齦對慢性刺激的反應,致使乳頭增大。
治療首先要仔細、輕巧地除去一切局部刺激因素,如牙石、菌斑、不良修復體、充填開放的齲洞,同時進行細緻的口腔健康教育。儘量避免使用抗生素等消炎藥,以免影響胎兒。對一些體積較大,妨礙進食的妊娠瘤,則可手術切除。但手術時間應儘量選擇在妊娠第4~6個月之間。切除應達骨面,包括骨膜,以免復發。若能在妊娠初期及時治療原有的齦炎,並能認真控制菌斑,可預防妊娠期齦炎的發生或復發。
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